Mi a neurogenikus claudikáció?

A neurogenikus claudikáció (NC) a lábak fájdalma, amely az ágyéki gerincbetegség következménye.A csapdába esett ideggyökerekből származik, amelyeket a gerinccsatornában a tér elvesztése miatt nyomást gyakorolnak, gyulladást és neurológiai károsodást okozva.A lábfájdalmat néha másutt gyengeség és zsibbadás kíséri, például a fenékben vagy az alsó részben.A kezelési lehetőségek között szerepel a fizikoterápia és a gyógyszeres kezelés, és néha az idegsebészet, hogy enyhítsék az ágyékideg gyökereire gyakorolt nyomást.

Nem önmagában a betegség, a neurogenikus claudikáció a gerinc stenosis fő szövődménye, a gerinccsatorna szűkítése, amely nyomást gyakorol az ágyéki régió ideggyökereire.Sok idegrendszeri problémával ellentétben, amely magának a gerincvelőnek a tömörítéséből származik, a neurogenikus claudikáció általában az idegek károsodásából származik, amikor kilépnek az ágyéki gerincből.A stenosis kialakulásához szükséges idő miatt az NC az állapot későbbi előforduló tünete, amely először alsó hátfájás és kellemetlenséggel jár.

Az idő múlásával, gyakran évekig, a gerinctartás megnöveli és zsugorítja a gerinccsatorna belsejében lévő teret.A ligamentum fokozatosan megvastagodik, tovább szűkítve a gerinc körüli területet és nyomó ideggyökereket.A neurológiai problémák, amelyek jellemzik a neurogenikus claudikációt, mint például a fájdalom és gyengeség, a csapdába esett ágyéki idegek, valamint az azt követő gyulladásuk és ischaemia, vagy oxigén nélkülözés következményei.A csúszott vagy sérvített korong által okozott károkkal ellentétben a gerinc stenosis sok gyökerét egyszerre befolyásolhatja, és a gerincoszlop érintett pontja alatt bárhol tüneteket okozhat.

A neurogenikus claudikáció a leggyakrabban kétoldalú és szimmetrikus fájdalom és gyengeség formájában fordul elő mindkét láb, gyakran borjak vagy combok esetében.Ugyancsak olyan fájdalom is jelentkezhet, amely a lábát a lábig vagy az egyoldalú tünetkészletként sugározza az egyik végtagban.A kellemetlenség a stenosis mértékétől függ, ami általában a legintenzívebb, amikor a sújtott egyén jár vagy áll, mivel a gerinccsatorna szűkebb, mint amikor az ember ül vagy fekszik.A betegek gyakran középkorúak vagy idősebbek, és gyakrabban jelentenek lábfájdalmat, mint az ágyéki gerinc stenosis bármely más megnyilvánulása.

A neurogenikus claudikáció kezelése megköveteli a diagnózis megállapítását az érrendszeri claudikáció kizárásával, amelynek hasonló tünetei lehetnek, de inkább a keringési, nem pedig az idegrendszeri probléma eredményei.Ha az NC -t pozitívan diagnosztizálják, a betegek választhatnak a konzervatív, orvosi lehetőségek és a műtéti kezelés között.Az előbbiek tartalmazzák a fájdalomcsillapító gyulladásgátló gyógyszereket, valamint a fizikoterápiát és a Tai Chi-t és a jógát.Nincs egyetlen standard idegsebészeti eljárás az idegek dekompresszálására az ágyéki gerinc stenosisban szenvedő betegekben.A mozgás és a lábfájdalom enyhítésére szolgáló általános technikák gyakran eltávolítják a ligamentumokat, hogy növeljék a helyet a gerincoszlopban, és dekompresszálják az érintett idegeket.