Claudication thần kinh là gì?

Claudication claudication (NC) là đau ở chân xảy ra do hậu quả của bệnh cột sống thắt lưng.Nó phát sinh từ rễ thần kinh bị mắc kẹt bị áp lực do mất không gian ở ống cột sống, gây viêm và tổn thương thần kinh.Đau chân đôi khi đi kèm với sự yếu đuối và tê liệt ở nơi khác, chẳng hạn như ở mông hoặc lưng dưới.Các lựa chọn điều trị bao gồm vật lý trị liệu và thuốc, và đôi khi phẫu thuật thần kinh để giảm áp lực lên rễ thần kinh thắt lưng.Không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, claudication thần kinh là một biến chứng chính của hẹp cột sống, việc thu hẹp ống cột sống dẫn đến áp lực lên rễ thần kinh ở vùng thắt lưng.Không giống như nhiều vấn đề về thần kinh đến từ việc nén tủy sống, claudication thần kinh thường là do tổn thương các dây thần kinh khi chúng thoát khỏi cột sống thắt lưng.Do lượng thời gian mà hẹp cần thiết để phát triển, NC là một triệu chứng xảy ra sau này của tình trạng, lúc đầu có đau lưng và khó chịu.Theo thời gian, thường là nhiều năm, một đĩa cột sống mở rộng và thu nhỏ không gian bên trong ống cột sống.Dây chằng dần dần dày lên, tiếp tục thu hẹp khu vực xung quanh cột sống và gây áp lực cho rễ thần kinh.Các vấn đề thần kinh đặc trưng cho sự gây bệnh thần kinh, chẳng hạn như đau và yếu, phát sinh từ các dây thần kinh thắt lưng bị mắc kẹt và tình trạng viêm và thiếu máu cục bộ tiếp theo của chúng, hoặc thiếu oxy.Không giống như thiệt hại do đĩa đệm bị trượt hoặc thoát vị, hẹp cột sống có thể ảnh hưởng đến nhiều rễ cùng một lúc và gây ra các triệu chứng ở bất cứ đâu dưới điểm bị ảnh hưởng trong cột đốt sống.Sự claudication thần kinh thường xuyên nhất xảy ra là đau hai bên và đối xứng và yếu ở cả hai chân, thường là bê hoặc đùi.Nó cũng có thể xuất hiện khi cơn đau tỏa xuống chân đến bàn chân hoặc như một tập hợp các triệu chứng đơn phương ở một chi.Sự khó chịu thay đổi theo mức độ hẹp, thường dữ dội nhất khi cá nhân bị ảnh hưởng đang đi hoặc đứng, vì ống cột sống hẹp hơn so với khi một người đang ngồi hoặc nằm xuống.Bệnh nhân thường ở tuổi trung niên trở lên, và báo cáo đau chân thường xuyên hơn bất kỳ biểu hiện nào khác của hẹp cột sống thắt lưng.Điều trị claudication thần kinh đòi hỏi phải thiết lập chẩn đoán bằng cách loại trừ claudical mạch máu, có thể có các triệu chứng tương tự nhưng là kết quả của một sự tuần hoàn chứ không phải là một vấn đề thần kinh.Nếu NC được chẩn đoán tích cực, bệnh nhân có thể chọn giữa các lựa chọn bảo thủ, y tế và điều trị phẫu thuật.Trước đây bao gồm thuốc chống viêm giảm đau, cùng với vật lý trị liệu và các hoạt động như Tai Chi và Yoga.Không có thủ tục phẫu thuật thần kinh tiêu chuẩn duy nhất để giải nén các dây thần kinh ở bệnh nhân bị hẹp cột sống thắt lưng.Các kỹ thuật phổ biến để cải thiện chuyển động và giảm đau chân thường loại bỏ dây chằng để tăng không gian trong cột sống và giải nén các dây thần kinh bị ảnh hưởng.