Melyek a különböző antidotumok az acetaminofénre?

Két gyógyszeres antidotum van az acetaminofén, az N-acetil-cisztein (NAC) és a metionin számára.A NAC az acetaminofén szokásos ellenszere, de a metionint be lehet adni, ha a NAC nem életképes lehetőség.Az aktivált faszén, a szén nagyon porózus formája, szintén univerzális antidotumnak tekinthető, amely megfelelő az acetaminofén túladagolás kezelésére kiválasztott esetekben.

Paracetamol néven is ismert, az acetaminofen a fájdalomkezelés és a láz csökkentése érdekében.Különböző adagolási erősségekkel és márkanévvel rendelkezésre áll, a gyógyszer számos vény nélkül kapható és vényköteles fájdalomcsillapítóban található, ahol általában más gyógyszerekkel kombinálják.A széles körű rendelkezésre állás miatt a gyógyszert a májkárosodás és a májelégtelenség elsődleges okává tette, néha halálhoz vezetve.Ha antidotuma indokolt, az orvosok általában figyelembe veszik az áldozat előtti időtartamot a kezeléshez annak meghatározására, hogy mely acetaminofen antidotumok használják.

A szedés után az orális acetaminofén gyorsan felszívódik a gastrointestinalis (GI) traktusba, majd a véráramba.Ahogy a vér a májon keresztül szűri a gyógyszert, lebontja.A vegyület kis mennyisége bomlik N-acetil-p-benzoquinone-iminré (NAPQI), egy mérgező melléktermékbe.Ez a melléktermék nem jelent problémát, ha a gyógyszert rendszeres adagokban fogyasztják, mivel a máj természetesen glutationot termel, egy olyan vegyi anyagot, amely semlegesíti a napqi -t.A túladagolás vagy a rendszeres fogyasztás az ajánlottnál magasabb szinten azonban további NAPQI -t okoz, és kimeríti a glutationot.Ennek eredményeként a májkárosodás vagy a halálhoz vezető májkárosodás bekövetkezhet, kivéve, ha az acetaminofén antidotáit adják.A szagtalan íztelen port általában vízzel keverik és orálisan adják, akár ivással, akár csőn keresztül.Hasonlóan egy száraz szivacs használatához a víz felszívására, a faszén vonzza és megköti az anyag nagy részét, miközben még mindig a GI traktusban van.Ez megakadályozhatja, hogy a NAPQI veszélyes szintje bekövetkezzen, mivel a gyógyszer kevesebb a véráramba és a májba.A faszén nem emészthető, és a csapdába esett gyógyszereket a GI traktuson keresztül hordozza, mielőtt hulladékként kiküszöbölik.

Az acetaminofén esetleges antidotumainak NAC az univerzális szabvány.A vegyület a cisztein származéka, az élelmiszerekben található és a test természetesen előállított aminosav.Arra szolgál, hogy fellendítse a test glutation -termelését, hogy a Napqi Inert legyen.Bár úgy gondolják, hogy a NAC szájon át vagy intravénás (IV) formában ugyanolyan hatékony, akkor az IV -t nagyobb valószínűséggel adják meg a túladagolás áldozatainak, akik eszméletlen, kitartóan hány, vagy fulladnak a gyógyszer felszívódása érdekében.A tanulmányok azt mutatják, hogy a NAC maximális védelmet nyújt a toxicitás ellen, ha a túladagolástól számított 10 órán belül adják meg, de kissé hatékonyak lehetnek, ha 24 órán belül kapják meg.

Az acetaminofén antidotumai is magukban foglalják a metionint is, egy orális gyógyszert.Ezt az alapvető aminosavat nem a test hozza létre, hanem élelmiszer -forrásokból vagy kiegészítőkből kell elnyelni.A testben a metionint a cisztein létrehozására használják, így előnyös lehet a glutation termelés javításában is.A gyógyszernek azonban kevesebb klinikai adata van, amely tanulmányozza annak hatékonyságát, és úgy tűnik, hogy drasztikus csökkenés van a máj védelmében, ha a túladagolás után 10 órát vesznek igénybe.Ezért használata általában az egészségügyi intézményeken kívüli sürgősségi bánásmódra korlátozódik, amikor a NAC nem érhető el.A kezelés késleltetése esetén a májelégtelenség nagyobb valószínűséggel fordulhat elő, és az áldozatnak májátültetésre lehet szükség a túléléshez.Ha egy acetaminAz Ophen túladagolása gyanúja, elengedhetetlen, hogy a sürgősségi orvosi segítség azonnal megkezdődjön a májkárosodás csökkentése érdekében.