Milyen kezelések vannak a perforált diverticulitis kezelésére?

A perforált diverticulitis kezeléséhez általában sürgősségi műtétre és nagy dózisokra van szükség.A műtét során a hasi üreget meg kell mosni a vastagbélből kiszivárgott bélfolyadékoktól egy peritoneális mosásnak nevezett folyamatban.A perforált divertikulitisz műtéti kezelése számos eljárást igényel, beleértve az elsődleges vastagbél-reszekciót, az elsődleges anastomosist vagy a kolostómiát.A kezelőorvos megrendelhet számítógépes tomográfiát (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) szkennelést a has tartalmának megjelenítéséhez.Ha a betegnek feltételezhető, hogy nagy perforációja van, akkor a szkennelés kihagyható a feltáró műtét mellett.A hasban bemetszés történik a vastagbél feltárására.A sérült területeket ezután kivágják a vastagbél hosszából, csak az egészséges szövetet hagyva. Az egészséges vastagbélszövet szegmensei össze vannak illesztve és összegyűjtik az elsődleges anastomosis nevű folyamatban.Ez a technika megköveteli a sebésznek, hogy gondosan megőrizze a bél üreges szerkezetét.Az anastomosis összekapcsolja a vastagbél szabad végeit, hogy lehetővé tegye a jövőbeli bél működését.A vastagbél egyik végét a has falán lévő nyíláson keresztül kell átfuttatni, majd a hasi bőrre varrják.A hasba beilleszthető a PU -k és más fertőző folyadékok eltávolítására a helyreállítási időszakban.

A peritoneális mosás a perforált diverticulitis műtéti kezelésének következő lépése.A hasi üreg belsejét és a belső szerveket szó szerint tisztítják a kiszivárgott béltartalomtól.A has megtisztítása után a műtéti bemetszést kapcsokkal vagy varratokkal zárják le.Ha kolostómiára volt szükség, akkor a sztómához vagy a nyíláshoz táskát kell csatlakoztatni a test által előállított székletanyagok gyűjtéséhez.Ez idő alatt CT vagy MRI vizsgálatot megismételünk a gyógyulási folyamat értékelésére, és bármilyen tályogot vagy fertőzés zsebét keresni.vastagbél a végbélig, ha a szövet elég egészséges.A döntést a tesztek sorozatának elvégzése után hozzák meg, beleértve a kolonoszkópiát is.A kolostómia megfordításának eljárása bezárja a lyukat a hasban, és helyreállítja a normál bél eliminációs folyamatot.