Milyen tényezők befolyásolják a megfelelő aminoglikozid -adagolást?

Az aminoglikozid -adagolás számos változótól függ, amelyek magukban foglalják a kezelt fertőzés helyét, valamint a beteg életkorát és egészségét.Mivel az aminoglikozidok mellékhatásai magukban foglalják a lehetséges halláskárosodást és a vesekárosodást, az orvosok általában csak az ilyen típusú antibiotikumokat írják elő olyan körülmények között, amelyekben az alternatív gyógyszerek hatástalannak bizonyulnak.A besoroláson belüli különféle gyógyszerek eltérő adagokat igényelnek.A sejtbe való belépés után a gyógyszer gátolja a fehérje szintézist azáltal, hogy zavarja a genetikai anyag 30S riboszómáját.A kutatók azt is úgy vélik, hogy az aminoglikozidoknak való kitettség után a test fagocitikus immunsejtjei hatékonyabbá válnak a betolakodó baktériumok megsemmisítésében.Az aminoglikozidok általában hatékonyak a gram-pozitív staphylococcus és számos gram-negatív mikrobák, köztük az E. coli és a Salmonella törzsek felszámolásában.Az aminoglikozidok szintén hatékony szerek a bélbaktériumok bizonyos típusainak kezelésére.

Az aminoglikozidok felhasználása magában foglalja a csont- vagy bőrfertőzések, a légzőszervi vagy a húgyúti fertőzések kezelését, valamint a szívet érintő fertőzéseket, más néven carditis.Az adagok általában a különböző aminoglikozidok között változnak, amelyek magukban foglalják az amikacint, a gentamicint és a tobramicint.A legtöbb helyzetben az orvosok kiszámítják az aminoglikozid -adagolást intramuszkuláris (IM) vagy intravénás (IV) injekciókhoz, mivel ezek a gyógyszerek általában nem szívják fel jól, ha orálisan szednek.Az orvosok általában az amikacint 6,5 mg/kg testtömeggel írják elő, napi egyszer, míg a gentamicin csak 2-3 mg/kg adagot igényel naponta egyszer.300 mg -ot naponta kétszer belélegezve, légzőszervi fertőzések kezelésére.Az orvosok akár 1000 mg aminoglikozidot is előírhatnak a hasi műtétek előtt, hogy kiküszöböljék a gyomor -bélrendszerben általában megtalálható baktériumokat.Az aminoglikozidok dózisai általában különböznek a gyermek- és felnőtt betegek esetében.Az idős betegek aminoglikozid -adagolási kiigazításokat igényelnek, mivel ezek általában nem távolítják el a gyógyszert olyan gyorsan, mint a fiatalabb betegek, ami növeli a mellékhatások kockázatát.szükséges.Az orvosok általában a kreatininszintet mérő vérvizsgálatokkal figyelik a vesefunkciót, amikor a vesebetegségben szenvedő betegek aminoglikozidokat szednek, a gyógyszer sejtpusztulást okoz a glomerulusokban és a vesék kis tubulusaiban.A vese károsodásával kapcsolatos tünetek magukban foglalhatják a vizeletkibocsátást.Az elégtelen hidratálás, a hurok-diuretikumok, például a furoszemid vagy a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek szedése, aminoglikozidok használata közben is növeli a káros hatások kockázatát.A gyógyszer a belső fülben felhalmozódik, és fokozatosan elpusztítja a finom szőrszálak sejtjeit, amelyek stimulálják az idegeket és lehetővé teszik a hallást.A betegek kezdetben magas frekvenciájú hallásvesztést tapasztalhatnak, amelyet szédülés és émelygés követ, mivel egyre több szőrsejt is befolyásolódik.Az állapot visszafordíthatatlan, és általában a cochleáris implantátumok kijavításához szükséges.