Những yếu tố nào ảnh hưởng đến liều lượng aminoglycoside đủ?

Liều lượng aminoglycoside phụ thuộc vào nhiều biến số bao gồm vị trí nhiễm trùng được điều trị, cùng với tuổi và sức khỏe của bệnh nhân.Vì tác dụng phụ của aminoglycoside bao gồm mất thính lực và tổn thương thận, các bác sĩ thường chỉ kê đơn loại kháng sinh này trong các trường hợp trong đó các loại thuốc thay thế chứng minh không hiệu quả.Các loại thuốc khác nhau trong phân loại đòi hỏi các liều lượng khác nhau. Nhóm thuốc kháng sinh của các loại thuốc được gọi là aminoglycoside thường phá hủy vi khuẩn bằng cách thỏa hiệp trước tiên của màng vi khuẩn.Sau khi đạt được vào tế bào, thuốc ức chế tổng hợp protein bằng cách can thiệp vào ribosome 30S của vật liệu di truyền.Các nhà nghiên cứu cũng tin rằng một khi tiếp xúc với aminoglycoside, các tế bào miễn dịch thực bào Bodys trở nên hiệu quả hơn trong việc tiêu diệt vi khuẩn xâm nhập.Aminoglycoside thường có hiệu quả trong việc loại bỏ các chủng Staphylococcus gram dương và nhiều vi khuẩn gram âm, bao gồm E. coli và Salmonella.Aminoglycoside cũng là tác nhân hiệu quả để điều trị một số loại vi khuẩn đường ruột.

Sử dụng aminoglycoside bao gồm điều trị nhiễm trùng xương hoặc da, nhiễm trùng đường hô hấp hoặc nước tiểu và nhiễm trùng liên quan đến tim, còn được gọi là viêm tim.Liều thường khác nhau giữa các aminoglycoside khác nhau, bao gồm amikacin, gentamicin và tobramycin.Trong hầu hết các tình huống, các bác sĩ tính toán liều aminoglycoside cho tiêm tiêm bắp (IM) hoặc tiêm tĩnh mạch (IV) vì những loại thuốc này thường không được hấp thụ khi uống.Các bác sĩ thường kê đơn amikacin ở mức 7,5 mg/kg trọng lượng cơ thể, mỗi ngày một lần trong khi gentamicin cần một liều chỉ từ 2 đến 3 mg/kg mỗi ngày.300 mg hít hai lần một ngày khi được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp.Các bác sĩ có thể kê đơn tới 1.000 mg aminoglycoside trước khi phẫu thuật bụng, để loại bỏ vi khuẩn thường thấy trong đường tiêu hóa.Liều aminoglycoside thường khác nhau ở bệnh nhân nhi và người lớn.Bệnh nhân cao tuổi cần điều chỉnh liều lượng aminoglycoside vì họ thường không loại bỏ thuốc nhanh như bệnh nhân trẻ tuổi, điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.cần thiết.Các bác sĩ thường theo dõi chức năng thận bằng các xét nghiệm máu đo nồng độ creatinine, khi bệnh nhân mắc bệnh thận uống aminoglycoside, thuốc gây ra sự phá hủy tế bào ở cầu thận và ống nhỏ của thận.Các triệu chứng liên quan đến suy giảm thận có thể bao gồm giảm sản lượng nước tiểu.Không đủ hydrat hóa, dùng thuốc lợi tiểu vòng như furosemide hoặc thuốc chống viêm không steroid trong khi sử dụng aminoglycosides cũng làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Một tác dụng phụ nghiêm trọng khác của aminoglycoside bao gồm khả năng phát triển các mức độ suy giảm nghe khác nhau.Thuốc tích tụ ở tai trong và dần dần phá hủy các tế bào của những sợi lông mịn kích thích thần kinh và cho phép thính giác.Bệnh nhân ban đầu có thể bị mất thính lực tần số cao, sau đó là chóng mặt và buồn nôn khi nhiều tế bào tóc kéo dài vào nhiều cấu trúc bị ảnh hưởng.Điều kiện là không thể đảo ngược và thường yêu cầu cấy ốc tai điện