Mi a metanolmérgezés kezelése?

A metanolmérgezés kezelése általában magában foglalja a gyomorban lévő metanol eltávolítását és semlegesítését, a metabolikus acidózis semlegesítését, valamint a fennmaradó metanol lebontásának megakadályozását, valamint a nem metabolizált metanol és a fennmaradó metanol metabolitok eltávolítását.Amikor a metanol lenyel, a test mérgező részekre vagy metabolitokra bontja a vegyületet, ami metabolikus acidózist okoz, és a vér és más testfolyadékok nagyon savassá válnak.A metabolikus acidózis végzetes lehet, ha nem kezelik gyorsan.Az aktivált faszén, egy meglehetősen univerzális mérgező semlegesítő, a tudatos és hajlandó betegeknek is beadhatók egy italon vagy tudattalan betegeknek az intubálás után a tüdő védelme érdekében.Az aktivált faszén felszívja a metanolt, nem emészti a gyomrot, áthalad a bélrendszeren, és kiküszöbölik.Bármely metanol, amelyet a gyomor emésztett, vagy elérte az emésztőrendszert, mielőtt a gyomorszivattyúzás és az aktivált faszénkezelés eloszlik, és elkezdi megmérgezni a testet.A metanol metabolizmusa a hangyasavvá.A metabolikus acidózis diagnosztizálása nehéz, kivéve, ha a metanolmérgezés gyanúja van, mivel a tünetek meglehetősen általánosak, és magukban foglalják a hányást, a mellkasi fájdalmat, a szívdobogást és a szorongó mentális állapotot.A kezelés az artériás vérgáz elvégzésével kezdődik, hogy megvizsgálja a test pH -szintjét, vagy mennyire savas a vér, és a bikarbonát szint, vagy a vér képessége pufferolni az emelkedett savszintekkel szemben.A megnövekedett savszint semlegesítése érdekében a nátrium -hidrogén -karbonátot intravénásan adják be a pH -egyensúly szabályozása érdekében, és a folinin vagy folsavat adják a hangyasav metabolizálásának elősegítésére.A betegnek gyakran intravénás folyadékokat és elektrolitokat, légúti kezelést kapnak, és a metanolmérgezésből származó bármely meglévő neurológiai vagy kardiovaszkuláris problémák esetében kiértékelnek és kezelik.Metanol, és eltávolítja az elítéletlen metanolt és a fennmaradó toxikus metabolitokat.Az alkohol dehidrogenázok olyan enzimek, amelyek katalizálják az alkoholok bomlását, és metanolmérgezés esetén lehetővé teszik a metanol hangzású savvá történő bomlását.Az etanolt vagy a fomepizolt általában a metanol metabolizmusának megakadályozására adják be, mivel azok az alkoholdehidrogenázok versenyképes gátlóként működnek, azaz az alkohol dehidrogenázokhoz kötődnek, és inaktív és haszontalanok hagyják őket.Ennek eredményeként az etanol vagy a fomepizol megakadályozza vagy lelassítja a metanol metabolizmusát annak mérgező melléktermékeibe, lehetővé téve a metanol eliminálását a veséken keresztül.A hemodialízist is elvégezzük, hogy megtisztítsák a még mindig megmaradó metanol és hangyasav vérét.