Faktor apa yang mempengaruhi asuransi kesehatan?

Ada banyak pilihan untuk asuransi perawatan kesehatan dengan implikasi yang berbeda untuk pilihan pertanggungan tertentu dan keadaan individu yang mengajukan perlindungan asuransi kesehatan.Paket asuransi kesehatan yang tersedia umumnya dibagi menjadi tiga kategori termasuk Organisasi Preferred Health Maintenance (HMO), jenis rencana asuransi kesehatan yang hanya memberi tertanggung pilihan untuk memilih dokter perawatan primer dari kumpulan dokter yang telah ditentukan sebelumnya yang sudah tersediadi jaringan perusahaan asuransi tertentu.Jenis lain dari rencana asuransi kesehatan adalah Organisasi Penyedia Pilihan (PPO), sebuah rencana yang kurang kaku daripada HMO dalam arti bahwa itu memberi individu yang diasuransikan lintang untuk berkonsultasi baik dokter di jaringan perusahaan asuransi atau orang yangtidak.Rencana Kesehatan Deductible Tinggi (HDHP) bahkan lebih tidak membatasi daripada dua lainnya dalam arti yang memberi tertanggung pilihan untuk memenuhi deduksi tinggi untuk resep dan biaya perawatan kesehatan, setelah itu tertanggung tidak akan lagi wajib untuk membuat untuk membuatpembayaran apapun.Ini adalah dinamika antara rencana kesehatan ini dalam hal ketentuan mereka yang memengaruhi asuransi kesehatan.di bawah rencana ini.Tingkat pasti dari copay ini ditentukan oleh perusahaan asuransi yang dimaksud.Rencana seperti itu biasanya mengenakan biaya copays yang berbeda untuk melihat berbagai jenis dokter di bawah rencana tersebut, bahkan jika mereka berada dalam jaringan asuransi kesehatan.Dengan demikian, copay untuk dokter perawatan primer akan berbeda dari copay untuk perawatan bersalin.

Di bawah rencana PPO, faktor -faktor yang mempengaruhi asuransi kesehatan juga khusus untuk perusahaan asuransi kesehatan dan ketentuan untuk berbagai rencana.Dalam rencana kesehatan khusus ini, pilihan untuk melihat dokter dalam jaringan asuransi atau di luar jaringan menarik tingkat copay yang berbeda.Konsultasi dokter di luar jaringan biasanya mengarah ke tingkat copay yang dapat dihitung sebesar 40 persen dari total biaya yang dikeluarkan.

Dalam kasus rencana HDHP, faktor -faktor yang mempengaruhi asuransi kesehatan berbeda karena tertanggung tidak akan diwajibkan untuk membuat copays sebagai akibat dari salah satu layanan kesehatan yang disetujui sampai ia telah memenuhi yang dapat dikurangkan.Namun, ada beberapa keadaan di mana orang tersebut mungkin diharuskan membayar perbedaan saldo dan ditolak penggantian masing -masing.Misalnya, orang tersebut dapat melebihi jumlah yang diizinkan untuk suatu prosedur atau terlibat dalam beberapa prosedur tanpa mendapatkan izin terlebih dahulu.