Apa aturan Ottawa Ankle?

Aturan pergelangan kaki Ottawa adalah serangkaian pedoman yang digunakan oleh dokter ketika mengevaluasi pasien dengan nyeri kaki dan pergelangan kaki untuk menentukan apakah rontgen diperlukan.Pedoman ini dikembangkan di Ottawa, Kanada oleh sekelompok dokter yang khawatir tentang rontgen kaki dan pergelangan kaki yang tidak perlu.Sebelum pengembangan metode skrining yang akurat dan sensitif, sebagian besar pasien yang mengalami nyeri kaki dan pergelangan kaki adalah X-Rayed untuk memeriksa patah tulang.Hanya sebagian kecil dari pasien ini yang mengalami patah tulang, membuat sinar-X menjadi buang-buang sumber daya, selain risiko kesehatan bagi pasien.

Di bawah aturan pergelangan kaki Ottawa, jika seorang pasien memiliki kelembutan tulang pada keunggulan tulang dari pergelangan kakiAtau bagian bawah tibia, tulang panjang di bagian depan kaki bagian bawah, itu adalah indikator bahwa mungkin ada patah tulang.Demikian juga, jika pasien tidak dapat menambah berat badan atau berjalan selama lebih dari empat langkah, mungkin ada patah tulang yang terlibat.Layar sederhana ini jarang menghasilkan negatif palsu dan sangat mengurangi jumlah rontgen pergelangan kaki yang dipesan untuk pasien.

Aturan ini juga mencakup pedoman skrining untuk patah kaki kaki.Pasien yang memiliki kelembutan tulang di tengah kaki tidak dapat menanggung berat badan pada kaki yang terluka, atau tidak bisa berjalan selama lebih dari empat langkah adalah kandidat untuk sinar-X.Aturan pergelangan kaki Ottawa kemudian diadaptasi untuk membuat serangkaian pedoman yang serupa untuk lutut, yang dikenal sebagai aturan lutut Ottawa.

Menerapkan aturan pergelangan kaki Ottawa memiliki sejumlah keuntungan.Dokter yang bekerja di ruang gawat darurat harus dapat dengan cepat dan akurat menyaring pasien untuk masalah medis utama untuk memastikan bahwa masalah ini ditangkap, tanpa memesan tes yang tidak perlu.Memesan pasien untuk sinar-X ketika tidak perlu menghasilkan biaya tambahan, menjaga pasien di rumah sakit lebih lama, mengikat fasilitas x-ray, dan memaparkan pasien pada risiko, karena setiap x-ray memaparkan pasien dengan radiasi.Pengembangan aturan yang dapat digunakan untuk mengecualikan orang -orang yang jelas tidak memiliki fraktur membuat ruang gawat darurat lebih efisien dan meningkatkan kualitas perawatan pasien.

Aturan pergelangan kaki Ottawa tidak diterapkan dalam situasi di mana jelas jelas bahwa seorang pasien memiliki pasienpatah tulang.Fraktur terbuka pergelangan kaki dan kaki, misalnya, sangat mudah diidentifikasi, dan pasien dapat segera dikirim ke x-ray untuk menilai fraktur untuk tujuan mengembangkan rencana perawatan.Demikian juga, tanda-tanda lain dari fraktur kaki dan pergelangan kaki seperti sudut fisik yang mustahil akan membuat dokter melewatkan evaluasi dan memesan x-ray.