Apa itu cytomegalovirus bawaan?

Sitomegalovirus bawaan (CMV) adalah suatu kondisi yang ditemukan pada bayi baru lahir yang terinfeksi virus ini saat berada di dalam rahim.Risiko terbesar untuk mengembangkan kondisi ini terjadi ketika seorang ibu yang sebelumnya belum terpapar virus ini terinfeksi di awal perjalanan kehamilannya.Meskipun banyak bayi yang tidak menunjukkan gejala setelah paparan utero terhadap CMV, beberapa memiliki manifestasi yang parah, termasuk jumlah darah rendah dan otak cacat.Pengobatan infeksi sitomegalovirus kongenital berfokus pada mengobati gejala dan menggunakan obat antivirus intravena.

Cytomegalovirus manusia adalah agen patogen yang menginfeksi banyak orang di seluruh dunia.Ini biasanya ditransmisikan melalui kontak dengan cairan tubuh, termasuk air liur dan urin.Setelah virus memasuki tubuh, ia menyerang sel dan mereplikasi di dalamnya.Virus ini sering dapat tetap tidak aktif dalam tubuh manusia selama bertahun -tahun setelah infeksi.

Masalah dapat muncul ketika seorang wanita hamil terinfeksi CMV untuk pertama kalinya.Virus ini menginfeksi ibu, mereplikasi di dalam selnya, dan mengirimkan partikel virus baru ke dalam aliran darah ibu.Salinan CMV ini dapat menyeberang melalui plasenta dan memasuki sirkulasi janin, menyebabkan infeksi pada bayi yang sedang berkembang.Janin biasanya memiliki infeksi terburuk jika terpapar CMV pada awal proses perkembangan, terutama dalam trimester pertama kehamilan.

Manifestasi infeksi sitomegalovirus bawaan dapat bervariasi, dengan beberapa bayi yang tidak menunjukkan gejala dan yang lainnya memiliki gejala parah.Sebanyak 90% bayi yang memiliki bukti paparan CMV sebelum lahir pada awalnya tidak menunjukkan gejala dan tidak memiliki masalah besar.Namun, beberapa bayi ini terus mengalami masalah dengan ketidakmampuan belajar, keterbelakangan mental, dan gangguan pendengaran.Gejala-gejala yang semakin berkembang ini sering kali tidak pernah terkait dengan CMV karena presentasi yang tertunda.

Bayi lain yang terpapar CMV dalam rahim dilahirkan dengan gejala parah sitomegalovirus bawaan.Mereka dapat memiliki berat lahir rendah, jumlah sel darah merah rendah, penyakit kuning, penurunan jumlah trombosit dalam darah mereka, dan hati yang membesar.Beberapa juga memiliki cacat lahir yang mengubah penampilan fisik mereka, termasuk mikrosefali, atau memiliki kepala kecil.Bayi -bayi ini dengan temuan parah ini sering memiliki prognosis yang buruk dan memiliki masalah dengan keterbelakangan mental, kejang, dan perkembangan motorik.

Pengobatan infeksi sitomegalovirus bawaan biasanya berfokus pada mengurangi gejala yang disebabkan oleh penyakit.Misalnya, bayi yang lahir dengan jumlah sel darah merah rendah mungkin diobati dengan transfusi darah.Beberapa peneliti telah menyelidiki manfaat mengobati bayi yang terkena dampak dengan obat antivirus intravena dan menemukan bahwa terapi ini dapat membantu mengurangi perkembangan beberapa gejala.Untuk ibu yang mengalami infeksi dengan CMV pada awal kehamilan mereka yang menyebabkan kelainan bentuk bawaan yang parah jelas pada USG prenatal, penghentian elektif kadang -kadang ditawarkan.Pengobatan dengan agen antivirus selama kehamilan belum terbukti menawarkan manfaat apa pun.