Apa itu sindrom refeeding?

Sindrom refeeding adalah suatu kondisi yang dapat terjadi ketika seseorang yang telah melalui periode kelaparan yang berkepanjangan atau nutrisi yang buruk mulai makan lagi, yang dapat mengakibatkan retensi air dan penurunan kadar kalium, magnesium, dan fosfor.Gejala -gejala ini dapat menyebabkan komplikasi fisik yang serius, termasuk gagal jantung dan bahkan kematian.Kondisi ini pertama kali diamati selama Perang Dunia II, dalam Tahanan Perang.

Pasien yang belum makan untuk waktu yang lama, atau yang telah kekurangan gizi, harus dipantau banyak untuk sindrom refeeding selama beberapa hari pertama setelah makanan dan lainnyaBentuk nutrisi diperkenalkan kembali.Kondisi ini biasanya bermanifestasi dalam beberapa hari pertama perawatan.Orang yang dirawat karena anoreksia nervosa dan alkoholisme juga berisiko untuk kondisi ini.

Setelah periode kelaparan atau kekurangan gizi yang lama, tubuh mulai melepaskan lebih sedikit insulin karena ada lebih sedikit karbohidrat untuk diproses.Tubuh mulai menggunakan lemak dan protein yang disimpan dalam tubuh untuk menghasilkan energi dan menjaga orang tersebut tetap hidup.Penggunaan protein dan penyimpanan lemak ini mengurangi jumlah elektrolit dalam sel tubuh, termasuk fosfat.

Ketika orang yang kelaparan atau kurang gizi diperkenalkan kembali menjadi makanan atau nutrisi intravena, tubuh mulai memetabolisme karbohidrat lagi, untuk energi.Pankreas mengeluarkan lebih banyak insulin ke dalam tubuh, dan kadar fosfat dapat turun secara drastis, menyebabkan kejang, gagal pernapasan, koma, atau gagal jantung.Pengenalan kembali karbohidrat juga menempatkan ketegangan pada sistem pernapasan yang bisa berakibat fatal bila dikombinasikan dengan masalah pernapasan yang dihasilkan dari kadar fosfat.

Perut mulai memburuk setelah periode kelaparan yang lama dan menghasilkan enzim pencernaan yang lebih sedikit.Oleh karena itu, ketika makanan diperkenalkan kembali, mungkin sulit bagi pasien untuk memprosesnya.Banyak pasien mengalami mual dan diare ketika mereka pertama kali mulai makan lagi, dan mungkin butuh beberapa hari atau minggu bagi lambung untuk menyesuaikan diri untuk mencerna makanan sekali lagi.

Memulai pasien yang kekurangan gizi keluar dengan kadar makanan yang lebih rendah, antara 25 dan 50-Sen dari perkiraan persyaratan kalori harian orang tersebut, dapat membantu mengurangi risiko refeeding sindrom.Profesional nutrisi di rumah sakit dan klinik dapat membantu memantau pasien yang kekurangan gizi untuk tanda -tanda kondisi sebelum gejala menjadi fatal, sehingga mereka dapat meningkat dengan pengobatan yang tepat.

Pasien yang menderita sindrom refeeding biasanya diberikan konsentrasi fosfat intravena selama 24 jam.Setelah periode awal ini, profesional medis memantau kadar fosfat pasien dengan hati -hati selama beberapa hari dan memberikan lebih banyak fosfat sesuai kebutuhan.Ketidakseimbangan elektrolit lain juga dapat terjadi, dan pasien yang memiliki sindrom refeeding dapat menjalani beberapa tes untuk menentukan jumlah elektrolit dalam aliran darah mereka untuk menghindari komplikasi lebih lanjut.