外側内括約筋術とは何ですか？

外側括約筋切開は、慢性肛門裂傷として知られる状態を治療するために使用される手術の一種です。肛門の裂け目は、皮膚が肛門の通路の裂け目に並んでいるときに発生し、激しい痛みを引き起こし、便を通過するときに時々出血します。一部の人々では、肛門の開口部のバルブ、または括約筋が痙攣に陥り、損傷した領域への血液供給が減少するため、治癒が防止されます。非外科的治療が失敗した場合、横方向の内部括約筋切開術が推奨される場合があります。処置中、括約筋が浸透を緩和し、治癒が発生するように切断されます。出血は通常、排便後にトイレットペーパーで見られ、血液は色が明るい赤です。多くの肛門亀裂は、ハードスツールを通過することによって引き起こされると考えられており、多くの場合、それらは自分で癒されます。癒しが起こらない人々では、内部肛門括約筋の異常が存在する可能性があると考えられており、これにより、亀裂領域に流れる血液の量が減少します。括約筋の筋肉の圧力はしばしば高すぎ、外側の内括約筋切開術は圧力を正常レベルに下げることができます。そのような治療が失敗したとき、患者が横方向の内部括約筋切開術を受けることができます。手術は全身麻酔下で行うことができるため、患者は無意識、または鎮静されているが目覚めている脊髄麻酔薬です。それを取り巻く外部肛門括約筋を損傷しないことが重要です。手術は実行に約15分かかり、患者は通常同じ日に家に帰ることができます。ほとんどの人は完全に回復し、肛門裂傷の痛みが急速に改善することを発見します。時々、患者には程度の失禁が残されます。これには、ガスと一緒に糞を通過させること、または少量の不随意汚染が含まれる場合があります。多くの場合、これらの問題は手術直後に存在しますが、後で解決します。少数の患者では、肛門裂傷は外側の内括約筋切開術に続いて治癒しません。または、裂傷が再発します。亀裂が治癒に失敗する症例の約半分は、クローン病として知られる腸の炎症状態に関連しています。