Wat is enucleatie?

In de geneeskunde verwijst Enucleation naar een chirurgische procedure waarin een chirurg de hele oogbol uit de oogkoker of een baan verwijdert.Een van de drie mogelijke procedures voor het verwijderen van oog, een enucleatie is de voorkeursprocedure voor intraoculaire tumoren.Andere veel voorkomende redenen voor enucleatie zijn onherstelbaar oculair trauma, ernstige ontsteking en ongecontroleerde pijn in een oogje dicht.Ophtalmologen voeren enucleaties uit als een laatste redmiddel in situaties waarin de aandoening die wordt behandeld niet op een andere manier op een andere manier kan worden beheerd.De meeste patiënten die enucleatie ondergaan, krijgen een kunstmatig prothetisch oog om het geëxtraheerde oog voor cosmetische verbetering te vervangen.

De twee meest voorkomende oculaire tumoren die enucleatie vereisen, zijn retinoblastomen en oculaire melanomen.Retinoblastomen zijn kwaadaardige tumoren van het netvlies.Oculaire melanomen kunnen het gekleurde deel van het oog, de iris of de vaatlaag van het oog, het choroïde beïnvloeden.Melanomen zijn afgeleid van abnormale pigmentcellen of melanocyten.Wanneer de tumoren erg groot zijn en er geen vooruitzicht is voor nuttig zicht, wordt enucleatie uitgevoerd om de lokale en verre verspreiding van de tumoren te voorkomen.

Een andere zeldzame aandoening die verwijdering van een oog vereist is sympathische oftalmie.Dit is een ontsteking van beide ogen als gevolg van massief trauma tot één oog.Het lichaam begint een immuunaanval op de oogweefsels van beide ogen op te zetten.De enige manier om de aandoening te behandelen en het niet -gewonde oog te sparen, is door het gewonde oog te verwijderen.

Algemene anesthesie, waarin de patiënt volledig onbewust is, is de voorkeursanesthesie voor een enucleatie.De chirurg ontleedt de orbitale weefsels, inclusief de oculaire spieren, weg van het oog.De optische zenuw wordt ongeveer een centimeter (0,45 inch) van de achterkant van het oog afgehakt.Zodra het oog is geëxtraheerd, vult een orbitaal implantaat, bestaande uit hydroxyapatiet of siliconenrubber, de ruimte in de baan met de zachte orbitale weefsels van de patiënt die het bedekt.Om enige beweging van het kunstmatige oog mogelijk te maken, hecht de chirurg de oogspieren aan het implantaat.

Zodra de patiënt is hersteld van een enucleatie, kan hij een prothetisch oog krijgen.Een ocularist is een technicus die gespecialiseerd is in het ontwerp en de aanpassing van kunstmatige ogen.Hij vormt het achteroppervlak van de prothese precies om de baan van de patiënt te passen.Prothesen kunnen worden geverfd om precies het collega -oog van de patiënt te matchen.De kunstmatige ogen kunnen enkele decennia duren. De oudere modellen van orbitale implantaten, meestal plastic, bewegen niet in overleg met het mede -oog.Vooruitgang in de implantaten gebruiken poreus materiaal, waardoor de groei van bloedvaten en vezelachtig weefsel in het implantaat mogelijk is.De aangesloten oogspieren verplaatsen de implantaten en de bovenliggende op maat gemaakte kunstmatige ogen.Dit produceert de patiënt een meer natuurlijk uiterlijk.