O que é hepatite lupóide?
A hepatite
lupóide, mais comumente conhecida como hepatite automática (AIH), é uma doença na qual o sistema imunológico ataca as células do fígado e causa inflamação. O termo “lúpoóide” refere -se à sua associação anterior com aqueles que tiveram a doença auto -imune conhecida como lúpus eritematoso sistêmico (LES). Os pacientes com LES ainda podem ter hepatite lupóide, mas, como muitos casos ocorreram com outros distúrbios autoimunes, o termo hepatite lúpoid caiu em desuso. Em alguns casos, pode progredir e causar lesões e cicatrizes do fígado, uma condição conhecida como cirrose. É mais comum em mulheres e é considerado uma doença crônica.
Existem duas classes primárias de hepatite lúpoid: tipo 1 e tipo 2. O tipo 1 é o mais comum e é tipicamente observado em pacientes jovens entre 10 e 20 anos de idade e adultos 45-70 anos de idade. Uma grande porcentagem daqueles com tipo 1 também possui outra doença auto -imune, como a doença de Graves ou o diabetes tipo 1. Tipo 2 é menos COMMON e ocorre em crianças, principalmente do sexo feminino, de 2 a 14 anos. É mais grave e mais frequentemente progride para a cirrose do fígado do que o tipo 1.
Os sintomas da hepatite lupóide podem variar, dependendo da gravidade e do estágio da doença. As pessoas nos estágios anteriores têm muitos sintomas. Quando ocorre os sintomas, a fadiga é geralmente o primeiro sinal. Outros sintomas incluem desconforto abdominal, coceira e dor nas articulações. Icterícia, um amarelecimento da pele e brancos dos olhos, também pode ser visto.
Em casos mais progredidos, náusea e vômito, juntamente com um fígado aumentado, podem ser sintomas. Os vasos sanguíneos, chamados angiomas, às vezes aparecem na área abdominal da pele. Muitos dos sintomas podem se parecer com a hepatite viral, por isso é importante verificar qualquer tipo de sinais de infecção viral.
Diagnóstico para hepatite lútuóide é feito através do trabalho de sangue, o que tambémAjuda a descartar outras formas de hepatite ou biópsia hepática. Nos hepatatis lúpidos tipo 1, anticorpos antinucleares (ANA) e anticorpos do músculo liso (SMA) estão presentes, separadamente ou juntos; No tipo 2, anti-klm (aklm), anticorpos para microssomas fígado e renal, estão presentes.
A forma mais comum de tratamento nos estágios iniciais e médios da doença é a prednisona, um corticosteróide que suprime o sistema imunológico e reduz a inflamação. Como a prednisona tem efeitos colaterais, a dosagem é cuidadosamente monitorada e gradualmente diminuiu a uma dose mais baixa. Outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico também são usados. Em casos mais graves, será realizado um transplante de fígado.
O prognóstico para a hepatite lupóide depende de vários fatores, especialmente se outra doença estiver envolvida, mas geralmente for boa. Geralmente, ele precisa ser tratado por pelo menos 6 meses para que os resultados dos exames de sangue do fígado retornem ao normal, embora possa levar mais tempo. Às vezes precisa ser tratado e no FOr a vida inteira. Em casos muito leves, pode não haver tratamento prescrito.