Ano ang reimbursement ng third party?

Ang reimbursement ng ikatlong partido ay kabayaran para sa mga serbisyong ibinigay ng isang ikatlong partido, sa halip na ang taong tumatanggap ng mga serbisyo.Ito ay pinaka -karaniwang nakikita sa isang konteksto ng pangangalaga sa kalusugan, kung saan ang isang pasyente ay tumatanggap ng paggamot at isang kumpanya ng seguro ang nagbabayad ng service provider.Ang reimbursement ng third party ay maaaring magamit bilang isang paraan ng pagbabayad sa iba pang mga sitwasyon din, karaniwang sa pagpapasya ng taong nag -aalok ng mga serbisyo.Maaaring tumanggi ang mga tao na tanggapin ang pamamaraang ito ng kabayaran, o maaaring tumanggi na magbigay ng mga serbisyo sa ilang mga setting.Ang kliyente ay may pananagutan sa pagbibigay ng impormasyon upang makatulong sa pagsingil, kasama ang pangalan ng ikatlong partido at iba pang nauugnay na impormasyon, tulad ng isang numero ng pagkakakilanlan ng seguro.Ang ikatlong partido ay magbabayad ng bayarin o tanggihan ito kung ang mga serbisyo ay hindi saklaw.Kung ang panukalang batas ay tinanggihan, ang service provider ay singilin ang kliyente.Maaari ring ipadala ang mga panukalang batas kapag ang mga pagbabayad ay bahagyang nasasakop.

Ang mga kompanya ng seguro sa kalusugan ay gumagamit ng sistemang ito, tulad ng mga programa ng benepisyo ng gobyerno.Pinapayagan ng ilang mga employer ang kanilang mga empleyado na singilin ang mga partikular na produkto at serbisyo sa kanila para sa muling pagbabayad ng third party.Ang isang tagapag -empleyo ay maaaring, halimbawa, payagan ang mga tao na magrenta ng mga kotse sa patakaran ng mga kumpanya.Ang kotse ay kinuha sa pangalan ng empleyado, ngunit binabayaran ng employer ang bayad sa pag -upa, seguro sa pag -upa, at anumang iba pang mga gastos na nauugnay sa pag -upa ng kotse.Nagbibigay ng bayad.Ang mga kompanya ng seguro sa kalusugan ay karaniwang gumagamit ng isang network ng mga manggagamot at iba pang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan, halimbawa.Inaasahang susubukan muna ng kanilang mga kliyente ang mga tagapagkaloob na ito kapag naghahanap ng pangangalaga.Kung nakakita sila ng isang manggagamot sa labas ng network, ang pagbabayad ay maaaring hindi maibigay o maaaring mas mababa ito kaysa sa kung hindi man.Sa kabaligtaran, ang mga service provider ay maaaring tumanggi na tanggapin ang pagbabayad ng third party mula sa ilang mga kumpanya o organisasyon.Karaniwan itong ginagawa ng mga tao kapag nababahala sila tungkol sa pagiging binabayaran sa isang napapanahong paraan.Ang partido na responsable para sa mga pagsusuri sa pagbabayad ng mga iminungkahing produkto at serbisyo upang matukoy kung dapat bang sakupin.Karaniwan, ang mga patakaran na partikular na nagbabawal sa muling pagbabayad para sa ilang mga bagay, tulad ng mga elective o eksperimentong mga medikal na pamamaraan sa kaso ng seguro sa kalusugan.Ang mga tao ay karaniwang makakakuha ng isang listahan ng mga naaprubahan at hindi pinapayagang mga serbisyo upang maaari silang magplano nang naaayon nang maaga at maiwasan ang sorpresa ng isang hindi bayad na bayarin.