Ano ang isang vesicovaginal fistula?

Ang isang vesicovaginal fistula (VVF) ay isang hindi normal na koneksyon sa pagitan ng pantog at puki.Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng ihi na dumaan sa puki, na nagreresulta sa mga kababaihan na nakakaranas ng pagtaas ng paglabas at kawalan ng pagpipigil.Mayroong iba't ibang mga panganib para sa isang VVF sa panahon ng panganganak, pelvic na nauugnay na mga pamamaraan ng medikal o radiation therapy, ngunit maaari itong tratuhin sa pamamagitan ng operasyon.

Ang isang VVF ay nagreresulta mula sa isang kakulangan ng suplay ng dugo sa mga tisyu sa puki at pantog.Ang mga butas ay nagsisimula upang mabuo sa pagitan ng vaginal wall at pantog, na nagpapahintulot sa ihi na tumagas at ipasok ang puki.Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay nagsisimula na maganap, pati na rin ang isang pagtaas ng panganib para sa mga impeksyon sa ihi ng tract at pangangati ng bulkan.Ang isang VVF ay isang pangkaraniwang anyo ng isang urogenital fistula (UGF), isang termino ng payong para sa hindi likas na koneksyon sa pagitan ng dalawang babaeng organo.

Ang isa sa mga sanhi ng isang vesicovaginal fistula ay hindi sinasadyang pinsala sa urinary tract sa panahon ng operasyon sa pelvic area, tulad ng isang hysterectomy.Ang pinsala sa tisyu sa lugar na malapit sa pantog at puki mula sa radiation therapy ay isa pang kadahilanan na maaaring maging sanhi ng kondisyong ito.Ang isang hiwa na ginawa sa anterial wall ng puki sa panahon ng babaeng genital mutilation, na isinasagawa sa ilang mga bansa, ay maaari ring maging sanhi ng isang VVF.Ang kundisyong ito ay nangyayari kung ang hiwa ay masyadong malalim at nagsisimula upang lumikha ng isang butas sa pagitan ng puki at pantog.

naharang na paggawa sa panahon ng pagbubuntis ay isa pang karaniwang sanhi ng isang vesicovaginal fistula sa ilang mga bansa.Ang komplikasyon ay nagreresulta sa obstetric fistula, na nangyayari kapag may paghihigpit ng daloy ng dugo sa mga tisyu sa kanal ng kapanganakan.Ang mga tisyu na ito ay naging malubhang nasira, na nagiging sanhi ng karanasan sa pag -iingat ng ihi.

Ang mga nahaharang na paggawa ay naglalagay din ng mga kababaihan sa peligro para sa pagbuo ng isang rectovaginal fistula (RVF), isang pagbuo ng mga butas sa pagitan ng mga tisyu ng tumbong at vaginal.Pinapayagan ng mga butas na ito ang dumi na dumaan at papunta sa puki.Ang komplikasyon na ito ay maaaring maging sanhi ng mga feces na tumagas mula sa puki nang hindi mapigilan.

Bagaman ang pagtagas ng ihi ay ang pinaka -karaniwang sintomas ng isang vesicovaginal fistula, ang pagpapalawak ng lugar ng tiyan kasama ang pangangati o pamamaga ng bulkan ay maaari ring magpahiwatig ng isang problema.Ang isang VVF ay nasuri sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang dobleng pagsubok sa pangulay na may kasamang oral anesthetic at methylene blue dye.Gumagamit ang mga doktor ng isang catheter upang mag -iniksyon ng pangulay sa pantog o puki.Ang X-ray ay kinuha sa prosesong ito upang matukoy kung ang pangulay na ito ay pumapasok sa puki.

Ang isang vesicovaginal fistula ay madalas na ginagamot sa mga pamamaraan ng kirurhiko na nag -aayos ng mga butas sa vaginal tissue.Ang mga pasyente ay maaaring gumamit ng isang foley catheter hangga't 14 araw pagkatapos ng paggamot.Iminumungkahi din ng mga doktor na ang pakikipagtalik ay dapat iwasan sa isang minimum na anim na linggo upang payagan ang proseso ng pagpapagaling.