Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa dosis ng warfarin?

Ang dosis ng warfarin ay pinaka -apektado sa tugon ng indibidwal, tulad ng sinusukat ng internasyonal na normalized ratio (INR) na pagsusuri sa dugo.Ang layunin ng therapy sa gamot na anti-clotting na ito ay upang makakuha ng mga resulta ng pagsubok na nasa nais na saklaw para sa tiyak na kondisyon.Dahil sa reaktibo nito, walang isang sukat na sukat-lahat ng dosis na maaaring inirerekomenda, at ang mga manggagamot ay dapat palaging matukoy ang tamang halaga sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga resulta ng INR.Maraming iba pang mga kadahilanan ang nakakaapekto sa dosis ng warfarin para sa bawat indibidwal, kabilang ang diyeta, karagdagang gamot, at sakit, at malamang na lumikha ito ng paminsan -minsang pangangailangan para sa mga pagbabago sa dosis.Saklaw ng INR.Ang pagsubok na ito ay maaaring maunawaan bilang ang tinatayang haba ng oras, sa mga segundo, nangangailangan ng dugo sa clot, na nagkakaloob ng ilang mga karagdagang tampok ng mga pulang selula ng dugo.Para sa myocardial infarction, o atake sa puso, ang isang medyo mataas na antas ng warfarin ay nais, kung ang gamot ay ginagamit nang walang aspirin.Ang saklaw ay karaniwang 3.0-4.0 na may therapy na inirerekomenda hanggang sa apat na taon.Minsan ang warfarin at aspirin ay pinagsama para sa myocardial infarction, pagbaba ng kanais-nais na saklaw ng INR sa 2.0-3.0.Ito ang kaso para sa ilang mga embolism, malalim na trombosis ng ugat, at atrial fibrillation.Ang pagkakaroon ng mga artipisyal na balbula o ilang mga depekto sa congenital heart ay maaaring magkaroon ng isang inirekumendang saklaw ng 2.0-3.0, din.Minsan ang isang pagkakaiba -iba mula sa saklaw ng INR para sa isang kondisyon ay nais, tulad ng kapag ang mga pasyente ay nangangailangan ng operasyon.Ang dosis ng warfarin ay maaaring ibaba o kahit na pansamantalang hindi naitigil bago ang mga pamamaraan ng operasyon upang mabawasan ang mga panganib ng labis na pagdurugo.Ang mga pasyente ay karaniwang nagsimula sa napakababang dosis na unti -unting tumaas hanggang maabot ang nais na saklaw ng INR.Karaniwan imposibleng hulaan ang lakas ng milligram na naaayon sa isang therapeutic na pagbabasa.Dalawang tao ng parehong kasarian, laki, at edad, na may parehong kondisyong medikal, ay maaaring sa sobrang magkakaibang mga dosis.

Ang pagkakaiba -iba na ito ay dahil sa reaktibo ng gamot.Ang mga pagbabasa ng INR ay bumababa sa pagkonsumo ng mga pagkain na mataas sa bitamina K. Babangon sila sa mga umiinom ng isang malaking halaga ng alkohol.Kahit na ang isang kaso ng brongkitis o iba pang mga impeksyon ay maaaring makaimpluwensya kung paano gumagana ang warfarin.Gayundin, halos lahat ng mga gamot ay maaaring bumaba o madagdagan ang pagiging epektibo ng gamot, na makakaapekto sa INR at maaaring baguhin ang dosis ng warfarin.Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mas mahusay na tagumpay na natitira sa nais na saklaw kung sasabihin nila sa mga doktor ang tungkol sa anumang mga bagong gamot, mag -ulat ng mga kamakailang sakit, at panatilihin ang pagkonsumo ng mga pagkaing bitamina K sa isang antas.Sa ganitong uri ng pagbabantay, maaaring may mas kaunting mga pagbabago sa dosis ng warfarin, o ang mga pagsasaayos dito ay maaaring maging bahagyang.