Ano ang isang adrenalectomy?

Ang isang adrenalectomy ay isang pamamaraan ng kirurhiko kung saan ang isa o pareho ng mga glandula ng adrenal ng pasyente ay tinanggal sa pamamagitan ng bukas o laparoscopic na pamamaraan.Ang mga adrenal glandula, na tinatawag ding suprarenal glandula, ay mga hormone excreting glands na matatagpuan sa itaas lamang ng mga bato sa likuran ng tiyan.Karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ang isang adrenalectomy kung ang pasyente ay may alinman sa benign o malignant na mga bukol sa isang adrenal gland.Ang isang nakamamatay na tumor ay isang cancerous tumor na nagiging mas malala at maaaring kumalat sa iba pang mga tisyu.Ang isang benign tumor ay hindi lumalaki o kumakalat nang agresibo, ngunit maaaring maging sanhi ng iba pang mga problema sa kalusugan at maaaring, sa ilang mga kaso, sa kalaunan ay naging malignant.Ang mga hormone ay mga messenger messenger na ipinadala ng mga glandula ng endocrine, tulad ng adrenal gland, upang ipagkaloob ang isang tugon mula sa mga partikular na cell sa katawan.Ang mga adrenal glandula ay pangunahing kasangkot sa pagkontrol sa tugon ng stress sa katawan.Ang isang tumor, benign o malignant, ay maaaring maging sanhi ng labis sa mga hormone na ito na mailabas, marahil ay lumilikha ng masamang epekto sa katawan.Ang ilan sa mga epektong ito ay kasama ang Cush's syndrome, at pheocromocytoma, depende sa hormone na labis na naitago.

Kung ang mga glandula ng adrenal ay may isang cancerous tumor, isang tumor na nagdudulot ng labis na pagtatago ng hormone, o kung ang mga aktibidad ng glandula ay nagpapalala ng isa pang kondisyon, tulad ng kanser sa suso, maaaring magrekomenda ng isang doktor ang isang adrenalectomy.Maaari itong isagawa alinman sa laparoscopically o bilang isang bukas na operasyon, depende sa mga pangangailangan ng pasyente.Ang pasyente ay maaaring ilagay sa mga gamot bago ang operasyon upang makontrol ang mga sintomas tulad ng mataas na presyon ng dugo o mababang antas ng potasa.Sa araw ng operasyon, ang isang anesthesiologist ay mangangasiwa ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pasyente sa pamamagitan ng isang IV, isang karayom na iniksyon ang gamot nang direkta sa daloy ng dugo, upang ang pasyente ay walang malay sa buong operasyon.

Kung ang pasyente ay may bukas na adrenalectomy, ang siruhano ay gagawa ng isang paghiwa sa isa sa apat na lokasyon, depende sa mga pangangailangan ng bawat kaso.Sa anterior diskarte, ang isang siruhano ay gagawa ng isang pahalang na hiwa sa tiyan sa ilalim lamang ng ribcage.Ang paghiwa ay maaaring limitado sa kanan o kaliwang bahagi kung isang adrenal gland lamang ang tinanggal.Kung ang parehong mga glandula ay apektado, ang paghiwa ay maaaring mag -abot nang pahalang sa buong tiyan o pahabain nang patayo sa tiyan.Ang isang siruhano ay maaaring maabot ang mga glandula ng adrenal nang direkta sa pamamagitan ng posterior diskarte, na gumagawa ng isa o dalawang mga incision, depende sa kung ang isa o dalawang glandula ay kailangang alisin, sa likod sa ilalim ng ribcage.

Maaaring piliin ng isang manggagamot na ma -access ang adrenal glandSa pamamagitan ng flank diskarte, lalo na sa mga kaso kung saan ang pasyente ay napakataba.Sa pamamaraang ito, ang pasyente ay namamalagi sa isang tabi habang ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa kabilang panig.Kung ang dalawang glandula ay kailangang alisin, ang siruhano ay dapat gumana at itahi ang isang tabi, pagkatapos ay i -flip ang pasyente at ulitin ang pamamaraan sa kabilang panig.Ang diskarte sa dibdib sa isang bukas na adrenalectmy ay karaniwang ginagamit kapag ang tumor ay napakalaki o pinaghihinalaan ng doktor na ang ibang mga organo ay apektado.Sa pamamaraang ito, ang doktor ay gupitin sa lukab ng dibdib upang ma -access at alisin ang adrenal gland.Sa mga operasyong ito, ang isang siruhano ay gagawa ng apat na maliliit na incision sa panig ng mga pasyente, kung saan ang mga tool sa kirurhiko at ang laparoscope ay ipinasok.Ang isang laparoscope ay isang aparato ng imaging na nagbibigay -daan sa isang doktor na mailarawan ang mga panloob na organo nang hindi binubuksan ang katawan gamit ang isang mas malaking paghiwa.Habang ang isang laparoscopic adrenalectomy ay maaaring magkaroon ng mas kaunting mga panganib ng mga komplikasyon kaysa sa isang bukas na operasyon, hindi ito perpekto para sa lahat ng mga pasyente.Ang mga bukol na higit sa apat na pulgada (halos 10cm) o malignant na mga bukol ay nangangailangan ng isang mas agresibong operasyon, at mas mahusay na pakikitungo sa WIth sa pamamagitan ng bukas na adrenalectomy.