Ano ang kasangkot sa intubation sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam?

Ang intubation sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam ay nagsasangkot ng paggabay ng isang nababaluktot na tubo sa pamamagitan ng bibig o ilong upang mapanatiling bukas ang daanan ng hangin sa panahon ng operasyon.Ang tubo ay sinulid sa pamamagitan ng trachea hanggang sa isang punto sa itaas kung saan ito ay sanga sa bawat baga.Karaniwan itong konektado sa isang ventilator o iba pang mekanikal na aparato na nagbibigay ng pressurized oxygen sa bawat baga.Ang intubation sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam ay karaniwang pinipigilan ang acid acid mula sa pagpasok sa daanan ng hangin at pinapanatili ang mga gasolina sa paghinga mula sa pagtagas.

Ang isang laryngoscope ay maaaring magamit upang gabayan ang endotracheal tube sa pamamagitan ng bibig o mga sipi ng ilong.Ang hibla ng optic na saklaw na ito ay nakakatulong na kumpirmahin ang paglalagay ng tubo dahil hinuhugot nito ang mga tinig ng pasyente.Ang mga doktor ay karaniwang gumagamit ng isang stethoscope sa panahon ng intubation sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam upang matukoy kung ang bawat baga ay tumatanggap ng oxygen sa sandaling ang tubo ay nasa lugar.Ang mga instrumento ay maaari ring makatulong na masukat ang mga antas ng oxygen at carbon dioxide.

Maaaring magamit ang ilang mga uri at sukat ng mga tubo, depende sa laki ng pasyente at pisikal na katangian ng bibig at lalamunan.Ang mga doktor ay karaniwang gumagamit ng isang karaniwang sistema ng pagmamarka upang masuri ang kahirapan ng intubation sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam para sa bawat pasyente.Sinusukat nila ang kakayahan ng pasyente na panatilihing tumagilid ang ulo, kasama ang pagkakahanay ng panga.Karaniwang sinusuri ng mga anesthesiologist ang dami ng silid sa lalamunan at ang laki at hugis ng dila bago maganap ang intubation.

Ang mga tubo ng intubation ay maaaring mailagay sa isang selyo ng lobo, na tinatawag na isang cuff, upang mapanatili ang mga ito sa lugar.Ang panlabas na dulo ng tubo ng paghinga ay na -fasten sa mukha ng pasyente sa panahon ng operasyon.Ang mga maagang tubo ng tracheal ay ginawa mula sa latex, ngunit ang karamihan sa mga modernong aparato ay ginawa mula sa polyvinyl chloride upang maiwasan ang mga reaksiyong alerdyi sa latex.Ang ilang mga tubo ay naglalaman ng isang port upang maihatid ang gamot sa anesthesia sa panahon ng operasyon.

Ang isang aparato ng laryngeal mask airway ay nagbibigay ng isang alternatibong pamamaraan ng intubation sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, na may mas kaunting sakit sa lalamunan pagkatapos ng operasyon.Ang tubo na ito ay maaaring maipasok nang walang laryngoscope, na may isang dulo na nagpapahinga sa mga kalamnan ng spinkter sa lalamunan.Ang iba pang dulo ng aparato ay nakaupo sa base ng dila ng pasyente.

Bago ang intubation sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay tumatanggap ng mga gamot upang maibigay sa kanya ang kanyang walang malay, dahil ang pamamaraan ay maaaring hindi komportable.Ang gamot upang makapagpahinga ng kalamnan sa lalamunan ay ginagawang mas madali ang pagpasok ng tubo ng paghinga.Pagkatapos ng operasyon, tinanggal ang kagamitan, isang proseso na tinatawag na extubation.

Ang mga komplikasyon ng intubation ay maaaring magsama ng pinsala sa tisyu sa bibig, lalamunan, o ilong.Maaaring mangyari ang pagdurugo ng ilong kung ang mga adenoid ay tinusok sa panahon ng intubation.Ang hangarin ng mga nilalaman ng tiyan ay kumakatawan sa isang malubhang komplikasyon ng pamamaraan, na ang dahilan kung bakit ang karamihan sa mga operasyon ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan.Sa isang pang -emergency na sitwasyon, ang pag -iingat na ito ay maaaring hindi posible.