Skip to main content

Điều gì có liên quan đến đặt nội khí quản dưới gây mê?

Đặt nội khí quản dưới gây mê liên quan đến việc hướng dẫn một ống linh hoạt qua miệng hoặc mũi để giữ cho đường thở mở trong khi phẫu thuật.Các ống được luồn qua khí quản đến một điểm ngay phía trên nơi nó phân nhánh đến mỗi phổi.Nó thường được kết nối với máy thở hoặc thiết bị cơ học khác cung cấp oxy áp lực cho mỗi phổi.Đặt nội khí quản dưới gây mê thường ngăn ngừa axit dạ dày xâm nhập vào đường thở và giữ cho khí hô hấp không bị rò rỉ.Một máy soi thanh quản có thể được sử dụng để hướng dẫn ống nội khí quản qua miệng hoặc đường mũi.Phạm vi sợi quang này giúp xác nhận vị trí của ống khi nó dệt qua các dây thanh âm của bệnh nhân.Các bác sĩ thường sử dụng ống nghe trong quá trình đặt nội khí quản dưới gây mê để xác định xem mỗi phổi có nhận được oxy không khi ống được đặt đúng chỗ.Các dụng cụ cũng có thể giúp đo mức độ oxy và carbon dioxide.Một số loại và kích thước của ống có thể được sử dụng, tùy thuộc vào kích thước của bệnh nhân và đặc điểm vật lý của miệng và cổ họng.Các bác sĩ thường sử dụng một hệ thống tính điểm tiêu chuẩn để đánh giá độ khó của đặt nội khí quản dưới gây mê cho mỗi bệnh nhân.Họ đo khả năng của bệnh nhân để giữ đầu nghiêng về phía sau, cùng với sự liên kết của hàm.Bác sĩ gây mê thường kiểm tra lượng phòng trong cổ họng và kích thước và hình dạng của lưỡi trước khi đặt nội khí quản.

Ống đặt nội khí quản có thể được trang bị một con dấu bóng, được gọi là vòng bít, để giữ chúng đúng vị trí.Đầu bên ngoài của ống thở được gắn chặt vào mặt bệnh nhân trong khi phẫu thuật.Các ống khí quản ban đầu được làm từ latex, nhưng hầu hết các thiết bị hiện đại được làm từ polyvinyl clorua để tránh các phản ứng dị ứng với latex.Một số ống chứa một cổng để cung cấp thuốc gây mê trong quá trình phẫu thuật.Một thiết bị đường thở mặt nạ thanh quản cung cấp một phương pháp đặt nội khí quản thay thế dưới gây mê, với cơn đau họng ít hơn sau phẫu thuật.Ống này có thể được chèn mà không cần ống kính thanh quản, với một đầu nằm trên cơ vòng trong cổ họng.Đầu kia của thiết bị nằm ở gốc lưỡi của bệnh nhân.Trước khi đặt nội khí quản dưới sự gây mê xảy ra, bệnh nhân nhận được thuốc để khiến người đó bất tỉnh, vì thủ tục có thể khá khó chịu.Thuốc để thư giãn cơ họng làm cho việc chèn ống thở dễ dàng hơn.Sau khi phẫu thuật, thiết bị được loại bỏ, một quá trình gọi là rút ống.Các biến chứng của đặt nội khí quản có thể bao gồm tổn thương mô ở miệng, cổ họng hoặc mũi.Chảy máu mũi có thể xảy ra nếu adenoids bị xuyên thủng trong quá trình đặt nội khí quản.Khát vọng về nội dung dạ dày đại diện cho một biến chứng nghiêm trọng của thủ thuật, đó là lý do tại sao hầu hết các ca phẫu thuật được thực hiện khi bụng đói.Trong tình huống khẩn cấp, biện pháp phòng ngừa này có thể không thể thực hiện được.