Ano ang tumescent anesthesia?

Plastic siruhano, binuo ni Dr. Jeffrey Klein ang lokal na paraan ng paghahatid ng anesthesia ng tumescent anesthesia noong 1987. Ang Tumescent ay nangangahulugang pamamaga, na naglalarawan ng tugon ng tisyu kaagad pagkatapos mag -iniksyon ng lokal na pampamanhid.Ang epekto na ito ay karaniwang humupa sa pagsipsip.Ang mga benepisyo ng paggamot ay kasama ang direkta at mabilis na pamamanhid lamang sa tiyak na lugar ng paggamot.Gumagamit ang mga manggagamot ng tumescent anesthesia para sa mga kosmetiko at di-cosmetic dermatological na pamamaraan, na tinanggal ang pangangailangan para sa pangkalahatang anesthesia.Gamit lamang ang dulo ng isang maliit na karayom ng gauge at isang site ng iniksyon, ang mga siruhano ay nag -infuse ng solusyon, na karaniwang naglalaman ng lidocaine, epinephrine, at sodium bikarbonate na natunaw sa isang solusyon sa asin.Ang tisyu sa una ay lumala hanggang ang gamot ay sumisid at kumalat.Ang dami ng injected ng lidocaine ay nakasalalay sa laki ng lugar na nangangailangan ng paggamot.Kung kinakailangan ang anesthetized tissue sa isang mas malaking lugar, ang mga manggagamot ay karaniwang naglalagay ng mga karagdagang karayom na dumidikit lamang sa mga lugar ng dermis na na -anesthetize.Ang epinephrine ay higit na nahuhumaling ang mga vessel sa sandaling ang pamamaga ay humupa, tinitiyak ang kaunting pagdurugo sa buong pamamaraan.Ang mga siruhano ay madalas na makumpleto ang mga pamamaraan ng dermatological nang hindi gumagamit ng electrocautery, sutures, o staples dahil sa compression ng tisyu at mga epekto ng vasoconstriction.Ang sodium bikarbonate na bahagi ng solusyon ay nagpapaliit sa pagkasunog o pagkantot na ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng mga iniksyon, at ang ilang mga pag -aaral ay nagmumungkahi ng sangkap ay may mga katangian ng antimicrobial din.

DR.Orihinal na ginamit ni Klein ang tumescent anesthesia bago ang mga pamamaraan ng liposuction, na iniksyon ang solusyon nang direkta sa mataba na layer sa ilalim ng balat.Ang ilang mga siruhano ay nagmumungkahi na ang mga dermal layer injections ay maaaring magbigay ng sapat na kawalan ng pakiramdam ng adipose tissue dahil sa pagkalat ng solusyon at dahil ang dermal layer ay naglalaman ng isang mas malaking bilang ng mga pagtatapos ng nerve.Matapos ang paunang iniksyon, maaaring masiguro ng mga siruhano ang malalim na pagsipsip ng tisyu sa pamamagitan ng pag -infuse ng karagdagang solusyon.Ang mga dermatologist ay madalas na gumagamit ng tumescent anesthesia bago ang dermabrasion, ang pag-alis ng benign o malignant na paglaki, o mga transplants ng buhok.Ang ilang mga gamot ay nakikipagkumpitensya sa lidocaine para sa mga enzymes na kinakailangan upang sapat na metabolize ang ahente ng anestisya.Ang pagharang o pagpapahusay ng mga aktibidad ng mga enzymes na ito ay maaaring pahabain ang oras kung saan ang lidocaine ay nananatili sa katawan, na gumagawa ng mga nakakalason na epekto habang ang gamot ay naglalakbay sa dugo.Ang Lidocaine at epinephrine ay parehong nakakaapekto sa ritmo ng puso at rate at maaaring hindi angkop para sa ilang mga pasyente na may sakit sa puso.Tumescent anesthesia ay maaari ring maging sanhi ng pulmonary edema o isang pulmonary embolism.