Skip to main content

Các loại xét nghiệm thân não khác nhau là gì?

Các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm thân não để xác định mức độ hoạt động tổng thể trong khu vực đó của não.Thân não kiểm soát một số chức năng quan trọng đối với sự sống còn, bao gồm thở, nhịp tim và ý thức.Thử nghiệm phổ biến nhất là thử nghiệm phản ứng gợi lên thính giác của não.Tại Vương quốc Anh, nơi tử vong thân não được coi là tiêu chí chính để xác định xem một người còn sống về mặt kỹ thuật hay đã chết, các xét nghiệm bổ sung phải được thực hiện trước khi tuyên bố một người chết.Thử nghiệm phản ứng gợi lên thính giác của bộ não sử dụng một loạt âm thanh để gợi lên phản ứng trong thân não.Trong quá trình làm thủ thuật, bệnh nhân đeo một bộ tai nghe mà qua đó âm thanh được đưa ra.Các điện cực gắn vào da đầu và dái tai đo phản ứng thân não với những âm thanh này.Mục đích chính của xét nghiệm là xác định chức năng tổng thể của hệ thống thần kinh và chẩn đoán các vấn đề thính giác.Một số quốc gia, chẳng hạn như Vương quốc Anh, định nghĩa cái chết là một mất ý thức không thể đảo ngược cũng như sự mất mát không thể đảo ngược của khả năng thở.Vì thân não đóng vai trò chính trong cả hai chức năng, nếu nó bị tổn thương sau khi sửa chữa, bệnh nhân thường phù hợp với định nghĩa về cái chết.Trước khi một bệnh nhân có thể được tuyên bố đã chết, một loạt các xét nghiệm thân não phải được thực hiện.Các xét nghiệm này được thực hiện bởi hai bác sĩ khác nhau cách nhau vài giờ.Trước khi các bác sĩ có thể bắt đầu các xét nghiệm thân não, một số tiêu chí nhất định phải được thực hiện.Đầu tiên, một bệnh nhân bị chết bởi não phải có nguyên nhân, chẳng hạn như tai nạn hoặc bệnh ảnh hưởng đến vùng não này.Thứ hai, hôn mê không thể là kết quả của một cái gì đó có khả năng đảo ngược, chẳng hạn như quá liều thuốc hoặc rối loạn trao đổi chất.Sau khi hai tiêu chí chính này được đáp ứng, các thử nghiệm chức năng thân não có thể bắt đầu.Các xét nghiệm gốc đầu tiên của não liên quan đến việc chiếu ánh sáng, thường là đèn bút, vào mắt bệnh nhân.Khi thân não ngừng hoạt động, các đồng tử xuất hiện cố định và giãn ra.Thông thường, thử nghiệm này được thực hiện mà không có bất kỳ thiết bị đặc biệt nào ngoài ánh sáng.Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân vẫn có dấu hiệu hoạt động của học sinh mặc dù đáp ứng tất cả các tiêu chí khác về tử vong thân não và quét hình ảnh đặc biệt hoặc thiết bị kiểm tra sóng não có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân của phản ứng bất thường.Thử nghiệm phản ứng giác mạc đối với kích thích bằng cách cọ xát nó bằng một số vật liệu thô, chẳng hạn như một miếng gạc, thường là bước tiếp theo trong loạt các xét nghiệm thân não.Ở một bệnh nhân có thân não hoạt động, phần rất nhạy cảm của mắt sẽ gợi lên phản ứng đau khi chạm vào gạc.Các xét nghiệm bổ sung để đo lường phản ứng đau bao gồm việc véo chặt mũi và trán trán.Phản xạ bịt miệng, được điều khiển bởi thân não, cũng được đo bằng cách chèn ống xuống cổ họng bệnh nhân.Thử nghiệm cuối cùng để xác định tử vong thân não liên quan đến việc loại bỏ bệnh nhân khỏi hỗ trợ cuộc sống trong một khoảng thời gian ngắn để xem bệnh nhân có bắt đầu thở tự phát mà không cần hỗ trợ hay không.Vài giờ sau, các xét nghiệm này phải được lặp lại lần thứ hai bởi một bác sĩ cao cấp khác để xác nhận kết quả.Nếu bệnh nhân thất bại lần thứ hai, bác sĩ có thể tuyên bố tử vong một cách hợp pháp.