Skip to main content

VSD (khiếm khuyết thông liên thất) là gì?

Một khiếm khuyết thông liên thất (VSD) là một trong những khiếm khuyết tim bẩm sinh phổ biến nhất.Một bức tường hoặc vách ngăn phân chia tâm thất, các buồng bơm của tim.Trong một số trái tim đang phát triển, vách ngăn không phân chia hoàn toàn hai tâm thất.Một lỗ trong vách ngăn được phân loại là khiếm khuyết thông liên thất.Nhiều người có thể đã nghe thấy thuật ngữ một lỗ trong tim, thường đề cập đến VSD. Nếu một VSD khá lớn, nó có thể gây ra các vấn đề gần như ngay lập tức đối với trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng.VSD tạo ra vấn đề vì máu trở lại phổi trong tâm thất phải trộn với máu oxy trong tâm thất trái.Điều này có thể khiến tâm thất phải quá tải và gửi quá nhiều máu đến phổi, gây ra huyết áp rất cao.Nếu bị bỏ qua, một VSD có thể gây ra một hội chứng gọi là eisenmengers, dẫn đến bệnh tật sớm và chỉ có thể được sửa chữa thông qua cấy ghép phổi.Máu hỗn hợp trở về cơ thể từ tâm thất trái dẫn đến tất cả các mô và cơ quan cơ thể không nhận đủ oxy.Điều này có thể gây ra các vấn đề tăng trưởng, cho ăn khó khăn và dần dần là một trái tim mở rộng, do các cơ thể cố gắng để có thêm oxy.Một trong hai tâm thất có thể trở nên mở rộng từ tràn.May mắn thay, khiếm khuyết thông liên thất thường nhỏ đến mức có thể không bao giờ được chú ý hoặc điều trị.Thông thường, một VSD nhỏ tự đóng mà không có bất kỳ loại can thiệp y tế nào.Các VSD có kích thước vừa phải thường được chú ý lần đầu tiên một vài ngày sau khi một đứa trẻ được sinh ra, mặc dù chẩn đoán có thể mất nhiều thời gian hơn tùy thuộc vào mức độ khiếm khuyết thông liên thất đang ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.Nhiều trẻ em mắc VSD nhỏ không biểu hiện bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề nào, nhưng các bác sĩ có thể phát hiện tiếng thì thầm tim, đảm bảo điều tra thêm.Khi bị nghi ngờ khiếm khuyết về phương pháp thông liên thất, đứa trẻ thường được chuyển đến bác sĩ tim mạch nhi để kiểm tra thêm.Bác sĩ tim mạch có thể sẽ yêu cầu chụp X-quang ngực, điện tâm đồ (EKG) và siêu âm tim.Siêu âm tim về cơ bản là một siêu âm của trái tim.Tất cả các xét nghiệm này là không xâm lấn và mất ít thời gian để thực hiện.Nếu kiểm tra thêm về kích thước của khiếm khuyết thông liên thất là cần thực hiện, một ống thông tim có thể được thực hiện.Với một khiếm khuyết thông liên thất có kích thước vừa phải, hầu hết các bác sĩ tim mạch thích chờ xem liệu lỗ có tự đóng.Quyết định này khác nhau, tuy nhiên, và phần lớn phụ thuộc vào sức khỏe của trẻ.Lỗ càng lớn, càng có nhiều vấn đề có khả năng xảy ra.Nếu sửa chữa VSD không phải là ngay lập tức, bác sĩ tim mạch có thể kê đơn thuốc như digoxin để cải thiện chức năng tim và LASIX để giúp giảm quá tải chất lỏng.Khi một đứa trẻ không thể ăn vú hoặc thức ăn chai, công thức calo cao có thể được quản lý thông qua một ống mũi-gastric.Một đứa trẻ bị VSD vừa phải hoặc lớn không được sửa chữa dễ bị nhiễm trùng phổi hơn và phải cẩn thận để tránh tiếp xúc với những người bị bệnh.Nếu một khiếm khuyết thông liên thất gây ra sự chậm trễ tăng trưởng đáng kể, hoặc đang tạo ra quá nhiều áp lực trong phổi, sửa chữa phẫu thuật cung cấp một kết quả tuyệt vời.Bác sĩ phẫu thuật tim nhi khoa sẽ thực hiện một thủ tục tim mở và khâu vết thương hoặc vá các lỗ hổng với Gore-Tex.Sau khi phẫu thuật được thực hiện, trẻ có thể được theo dõi mỗi năm một lần, nhưng nhìn chung không có giới hạn về hoạt động hoặc ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ tim mạch khuyến cáo rằng bất kỳ đứa trẻ nào bị khiếm khuyết thông liên thất, được sửa chữa hoặc cách khác, dùng kháng sinh trước khi kiểm tra nha khoa nào để ức chế sự phát triển tiềm năng của các tế bào liên cầu khuẩn trong tim, một tình trạng gọi là viêm nội tâm bào vi khuẩn

.Mặc dù bản thân phẫu thuật có thể đáng sợ và căng thẳng cho cả cha mẹ và con cái, nhưng một lần, đứa trẻ nên sống một cuộc sống bình thường và khỏe mạnh.Các triệu chứng trước khi phẫu thuật, như tăng trưởng kém hoặc cho ănCác vấn đề, thường giải quyết một khi khiếm khuyết thông liên thất được đóng lại.Đóng một VSD duy nhất có tỷ lệ 99% không phức tạp.Nói chung, không có nguyên nhân nào được biết đến cho VSD.Trẻ em mắc hội chứng Downs có nhiều khả năng mắc VSD, cũng như trẻ em mắc hội chứng Noonans.Việc sử dụng rượu và cocaine của mẹ cũng có liên quan đến tỷ lệ mắc VSD lớn hơn.Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp khiếm khuyết thông liên thất, không có liên kết xác định đến hành vi của mẹ hoặc các vấn đề sức khỏe liên quan.