Enterocele là gì?

Một enterocele là một loại thoát vị nữ trong đó một phần của ruột non phình ra và gây áp lực lên âm đạo.Nó xảy ra khi mô liên kết của sàn chậu quá yếu hoặc bị tổn thương để giữ ruột tại chỗ.Phụ nữ ở mọi lứa tuổi có thể trải nghiệm một enterocele, nhưng nó thường thấy nhất sau khi sinh con khó khăn và sau khi mãn kinh.Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thoát vị, các triệu chứng có thể từ cảm giác áp lực nhẹ ở xương chậu đến đau liên tục ở âm đạo và lưng dưới.Các enterocele nhỏ thường tự lành với thuốc nghỉ ngơi và giảm đau, nhưng một vấn đề dai dẳng có thể yêu cầu chèn một vòng hỗ trợ hoặc phẫu thuật xâm lấn., tử cung và trực tràng.Các enterocele thường phát sinh khi fascia bị suy yếu đến mức không còn có thể hỗ trợ trọng lượng của ruột non và các cấu trúc bên trong khác.Nhiều yếu tố khác nhau có thể góp phần làm suy yếu sàn chậu, bao gồm tuổi, mức estrogen thấp liên quan đến mãn kinh, và áp lực cấp tính và kéo dài do sinh con.Rối loạn mô liên kết di truyền cũng có thể khiến một số người bị thoát vị.Ngoài ra, những phụ nữ đã bị cắt tử cung hoặc các ca phẫu thuật xâm lấn khác có nguy cơ phát triển enterocele. Khi một chỗ phình xảy ra, nó có thể không đáng chú ý ngay lập tức.Áp lực và đau tăng lên trong vài ngày hoặc vài tuần, và các triệu chứng thường là tồi tệ nhất trong khi nằm xuống hoặc giao hợp.Nếu một enterocele lớn phát triển, một người phụ nữ có thể cảm nhận được thoát vị trong âm đạo của mình.Các enterocele lớn có thể đi kèm với thoát vị bàng quang, trực tràng hoặc mô tử cung, có thể dẫn đến việc làm suy yếu cơn đau và các triệu chứng bổ sung.Bác sĩ có thể hỏi về các triệu chứng và thực hiện kiểm tra vùng chậu cẩn thận.Anh ấy hoặc cô ấy có thể nhìn thấy hoặc cảm thấy một sự phình ra trong âm đạo là dấu hiệu của thoát vị.Các xét nghiệm hình ảnh chẩn đoán thường không cần thiết để xác nhận sự hiện diện của enterocele, nhưng tia X có thể được thực hiện nếu gãy xương chậu hoặc nước mắt cơ bắp được nghi ngờ. Các biện pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của phụ nữ.Nếu khó chịu là nhẹ, một bác sĩ thường gợi ý rằng bệnh nhân được nghỉ ngơi nhiều và thực hiện các bài tập kegel để tăng cường cơ sàn chậu.Phụ nữ sau mãn kinh có thể cần phải bổ sung estrogen để làm dày thành âm đạo và fascia vùng chậu.Một tùy chọn cho một enterocele lớn hơn là một thiết bị hình vòng có thể tháo rời được gọi là một pessary giúp âm đạo duy trì hình dạng của nó.Cuối cùng, các đường ruột nghiêm trọng được điều trị bằng phẫu thuật bằng cách đẩy ruột vào vị trí và khâu vết thương bị tổn thương.