Áp xe ngoài màng cứng là gì?

Một áp xe ngoài màng cứng đang sưng giữa tủy sống hoặc hộp sọ và hệ thần kinh.Điều này thường là do nhiễm trùng giữa màng não, hoặc màng bao phủ não và tủy sống, và xương của cột sống hoặc hộp sọ.Khoảng 90 phần trăm thời gian, một áp xe ngoài màng cứng được tìm thấy giáp cột sống.Các nguyên nhân phổ biến nhất của áp xe ở đầu và khu vực cột sống là các bệnh nhiễm trùng hoặc ở vị trí áp xe hoặc ở nơi khác trong cơ thể.Những bệnh nhiễm trùng này có thể được gây ra bởi vi khuẩn hoặc nấm, nhưng đôi khi, áp xe ngoài màng cứng sẽ xảy ra ở người không có nhiễm trùng có thể nhìn thấy. Nếu áp xe là giữa hộp sọ và não, nó được gọi là áp xe ngoài màng cứng nội sọ.Loại áp xe này gây ra các triệu chứng điển hình của nhiễm trùng như sốt, buồn nôn và nôn.Nó cũng gây đau đầu, thờ ơ và đau đớn tại vị trí sưng.Một áp xe ngoài màng cứng nội sọ có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng tai hoặc nhiễm trùng xoang, và nó cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật đầu hoặc chấn thương đầu.Nếu vị trí của sưng nằm ở đâu đó dọc theo cột sống, nó được gọi là áp xe ngoài màng cứng.Áp xe cột sống có thể gây ra các vấn đề về ruột hoặc bàng quang như không tự chủ hoặc khó đi tiểu.Một số bệnh nhân cũng sẽ cảm thấy đau lưng, tê liệt hoặc yếu.Những người đã phẫu thuật trở lại hoặc nhiễm trùng máu gần đây có nguy cơ cao nhất bị áp xe ngoài màng cứng.

Bất cứ ai bị đau lưng hoặc đau đầu dai dẳng với sốt, bị nôn mửa và sốt hoặc bị yếu và khó di chuyển nên tham khảo ý kiến chuyên gia y tế.Áp xe ngoài màng cứng càng sớm được chẩn đoán và điều trị, tiên lượng càng tốt.Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại đến mức gây tê liệt hoặc yếu nghiêm trọng, thì đó có thể là một dấu hiệu cho thấy tổn thương thần kinh đáng kể đã xảy ra và trong một số trường hợp, thiệt hại là vĩnh viễn.Nếu một bệnh nhân có các triệu chứng áp xe ngoài màng cứng, một bác sĩ thường sẽ quét ở đầu và khu vực sau bằng cách sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).Sau khi tìm thấy áp xe, bác sĩ có thể lấy các mẫu của nó để xác định nguyên nhân của nhiễm trùng.Thông thường, một điều trị áp xe có hai thành phần.Bệnh nhân trải qua phẫu thuật để thoát khỏi áp xe và giảm áp lực lên não hoặc tủy sống và dùng kháng sinh mạnh, thường thông qua đường tiêm tĩnh mạch (IV) trong bốn đến sáu tuần.