Điều gì có liên quan đến việc chẩn đoán mang thai ngoài tử cung?

Trong một thai kỳ ngoài tử cung, một chất cấy trứng được thụ tinh trong một khu vực bên ngoài tử cung.Tình trạng này xảy ra trong khoảng một trong số 50 lần mang thai và thường được phát hiện giữa tuần thứ năm và thứ tám của thai kỳ.Chẩn đoán mang thai ngoài tử cung đầu tiên đòi hỏi phải trình bày các triệu chứng kèm theo xét nghiệm mang thai nước tiểu dương tính.Kiểm tra thể chất, xét nghiệm máu, hình ảnh siêu âm và đôi khi, phẫu thuật khám phá có thể cần thiết để xác nhận chẩn đoán. Các triệu chứng sớm của thai ngoài tử cung giống hệt với thai kỳ bình thường.Thông thường, một giai đoạn bị bỏ lỡ là dấu hiệu đầu tiên, nhưng các triệu chứng khác như vú dịu dàng, buồn nôn và đi tiểu tăng cũng là phổ biến.Tuy nhiên, khi thai kỳ tiến bộ, một phụ nữ có thai ngoài tử cung thường bắt đầu trải qua đau vùng chậu nhẹ đến trung bình.Trong nhiều trường hợp, những triệu chứng này có thể bị nhầm lẫn trong thời kỳ bắt đầu kinh nguyệt.Không giống như kinh nguyệt bình thường, đau vùng chậu của thai ngoài tử cung tiếp tục trở nên nghiêm trọng hơn, cũng như chảy máu âm đạo.Trong những trường hợp hiếm hoi, sự phát triển của phôi bên trong ống dẫn trứng có thể khiến ống bị vỡ.Điều này đi kèm với đau dữ dội và chảy máu rất nặng.Chảy máu nội bộ kết quả có thể dẫn đến chóng mặt, nhịp tim nhanh chóng và yếu đuối.Mặc dù chẩn đoán mang thai ngoài tử cung thường xuyên xảy ra trước khi vỡ ống dẫn trứng, nhưng có khả năng tử vong nếu tình trạng này không được điều trị.

Là thai ngoài tử cung tạo ra các hormone giống như mang thai thông thường, bước đầu tiên trong chẩn đoán mang thai ngoài tử cung nói chung là xét nghiệm mang thai nước tiểu.Nếu đau hoặc chảy máu đi kèm với xét nghiệm mang thai dương tính, xét nghiệm máu bổ sung và siêu âm của tử cung bệnh nhân thường được đặt hàng.Một cuộc kiểm tra thể chất để kiểm tra sự phát triển tử cung và đóng cổ tử cung cũng thường cần thiết.Một chẩn đoán được xác nhận về thai kỳ ngoài tử cung cần xác nhận thị giác thông qua siêu âm hoặc, hiếm khi, phẫu thuật nội soi thăm dò.Tuy nhiên, một xác nhận sơ bộ về tình trạng này có thể được thực hiện nếu xét nghiệm máu cho thấy sự gia tăng đáng kể trong hormone mang thai gonadotropin (HCG) và không có bằng chứng về việc mang thai tử cung.Vì những điều kiện này cũng có thể chỉ ra một thai kỳ rất sớm, một bác sĩ có thể chọn tiếp tục theo dõi mức HCG để xác nhận chẩn đoán ở những bệnh nhân không gặp nguy hiểm ngay lập tức. Thật không may, phôi đã cấy bên ngoài tử cung không thể được cứu;Chấm dứt chắc chắn sau chẩn đoán mang thai ngoài tử cung.Nếu tình trạng được phát hiện đủ sớm, bệnh nhân được tiêm thuốc để gây sảy thai.Trong trường hợp có khả năng vỡ ống dẫn trứng, thường được phẫu thuật ngay lập tức.