Sinh lý bệnh của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

Sinh lý bệnh của nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến việc lây nhiễm các cơ quan đường tiết niệu như niệu đạo, bàng quang, niệu quản và thận.Mặc dù các vi sinh vật khác nhau có thể gây ra UTI, sinh lý bệnh của nhiễm trùng đường tiết niệu là tương tự cho mỗi sinh vật.Nước tiểu bình thường là vô trùng, nhưng khi nhiễm trùng tiết niệu vi khuẩn xảy ra, các vi sinh vật đi qua niệu đạo và có thể đi lên hoặc lên đến các phần khác của hệ thống tiết niệu.Điều quan trọng là điều trị UTI để tránh các biến chứng.Nước tiểu bình thường có tính axit và chống lại sự phát triển của vi khuẩn, và dòng nước tiểu luôn hướng về môi trường bên ngoài.Các cơ chế bảo vệ khác chống lại nhiễm trùng tiết niệu vi khuẩn bao gồm làm trống bàng quang, sự hiện diện của các cơ co thắt gọi là cơ thắt, và sự sẵn có của các tế bào miễn dịch và kháng thể trong niêm mạc nước tiểu.Ở nam giới, dịch tiết tuyến tiền liệt giảm thiểu sự phát triển của vi khuẩn. Các tác nhân vi khuẩn, như Escherichia coli (E. coli), có thể được chuyển từ hậu môn sang mở niệu đạo, dẫn đến nhiễm trùng niệu đạo.E. coli là một sinh vật sống ở đại tràng và được bất tỉnh trong phân trong quá trình đại tiện.Mối quan hệ giữa hậu môn và niệu đạo giải thích tại sao UTI xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ so với nam giới.Ở phụ nữ, các khe hở hậu môn và niệu đạo gần nhau hơn và chiều dài niệu đạo ngắn hơn.Điều này dẫn đến sự chuyển vị vi khuẩn dễ dàng hơn và sự thăng thiên đến các phần trên của đường tiết niệu. Các triệu chứng UTI khác nhau theo phần nào của đường tiết niệu bị nhiễm bệnh.Các triệu chứng nhiễm trùng niệu đạo hoặc viêm niệu đạo có thể được giới hạn ở tần suất đi tiểu cũng như đau trong khi đi tiểu, được gọi là chứng khó đọc.Với nhiễm trùng bàng quang hoặc viêm bàng quang, có thể có thêm các triệu chứng đau ở vùng bụng và mu, và cũng là một cơn sốt cấp thấp.Nhiễm trùng thận, hoặc viêm bể thận hệ thống, các triệu chứng bao gồm sốt cao, ớn lạnh, buồn nôn và nôn.Trong một số trường hợp, máu trong nước tiểu và mất sự thèm ăn có thể được trải nghiệm. Các yếu tố nguy cơ khác nhau góp phần vào sinh lý bệnh của nhiễm trùng đường tiết niệu.Các bất thường về giải phẫu bẩm sinh và các bệnh mắc phải, chẳng hạn như đá thận, có thể khiến một người mắc bệnh UTI.Trong số những người hoạt động tình dục, tần suất giao hợp và chế độ giao hợp làm tăng nguy cơ UTI.Ở những người đàn ông cao tuổi, việc mở rộng tuyến tiền liệt cản trở dòng nước tiểu, dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm trùng.Các trạng thái suy giảm miễn dịch, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, góp phần tăng nguy cơ mắc bệnh UTI vì các tế bào miễn dịch của cơ thể không thể chống lại nhiễm trùng. Điều trị UTI thường liên quan đến kháng sinh, chẳng hạn như co-trimoxazole.Điều quan trọng là phải làm theo khóa học kháng sinh đầy đủ được đề xuất bởi bác sĩ.Điều này là cần thiết để tránh các biến chứng như sẹo của niệu đạo, sự nghiêm ngặt và phá hủy nhu mô thận.