Điều gì có liên quan đến phẫu thuật cho bàng quang hoạt động quá mức?

Ba lựa chọn có sẵn cho những người cần phẫu thuật cho bàng quang hoạt động quá mức khi các phương pháp điều trị y tế khác không thành công.Khả năng bàng quang có thể được tăng lên thông qua phẫu thuật, hoặc các dây thần kinh kiểm soát đi tiểu có thể được kích thích để giảm tần suất vô hiệu hóa và tiểu không tự chủ.Tùy chọn thứ ba ít xâm lấn hơn và liên quan đến việc tiêm một loại thuốc gọi là onabotulinumtoxina, được biết đến với tên thương hiệu Botox reg ;, trực tiếp vào bàng quang.Thủ tục này có thể phải được lặp lại thường xuyên.Thuốc an thần là cần thiết cho cả ba hoạt động.Tăng cường bàng quang liên quan đến việc loại bỏ mô ra khỏi dạ dày hoặc ruột để mở rộng kích thước của bàng quang.Phương pháp phẫu thuật này cho bàng quang hoạt động quá mức là một hoạt động chính và cần vài tuần để bệnh nhân hồi phục sau khi được xuất viện.Thủ tục không phải lúc nào cũng thành công và các biến chứng có thể nổi lên, chẳng hạn như thủng ung thư bàng quang và bàng quang.Một số bệnh nhân phải sử dụng ống thông cho đến hết đời sau khi làm thủ thuật này.Một phẫu thuật ít xâm lấn hơn cho bàng quang hoạt động quá mức được gọi là kích thích thần kinh sacral.Việc điều trị liên quan đến việc cấy ghép một thiết bị tương tự như máy tạo nhịp tim dưới da bệnh nhân.Công cụ kích thích gửi các xung điện đến dây thần kinh kiểm soát việc đi tiểu, về cơ bản chặn các thông điệp đến đi tiểu được gửi từ não đến bàng quang.Nhiều bác sĩ khuyên bạn nên kiểm tra chất kích thích thần kinh sacral ở bên ngoài cơ thể để xem liệu nó có hoạt động trước khi thực hiện phương pháp phẫu thuật này cho bàng quang hoạt động quá mức hay không.

Kích thích dây thần kinh là một phẫu thuật ngoại trú được thực hiện dưới gây mê toàn thân.Thời gian phục hồi được ước tính là ba tuần.Công cụ kích thích thần kinh có thể hoạt động trong cơ thể trong vài năm trước khi thay thế là cần thiết.Một lập trình viên cầm tay điều khiển các tín hiệu điện không đau được gửi đến thiết bị.Phẫu thuật thần kinh sacral cho bàng quang hoạt động quá mức cho khoảng một nửa số bệnh nhân bị tiểu không tự chủ nghiêm trọng.Khi độc tố tinh khiết này được tiêm trực tiếp vào cơ bàng quang, nó sẽ tạo ra sự tê liệt tạm thời của cơ quan.Bệnh nhân nhận được tiêm Onabotulinumtoxina như một bệnh nhân ngoại trú dưới gây tê tại chỗ hoặc nói chung nhưng có thể cần tiêm thêm sau vài tháng.Tác dụng phụ là rất hiếm nhưng bao gồm các triệu chứng giống như cúm hoặc nhu cầu đặt ống thông trong một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân.Trước khi xem xét phẫu thuật cho bàng quang hoạt động quá mức, các bác sĩ tiết niệu thường xuyên đề xuất các phương pháp khác để kiểm soát chứng tiểu không tự chủ.Những phương pháp này bao gồm các bài tập vùng chậu để tăng cường kiểm soát bàng quang, thuốc và kích thích điện của bàng quang.Phản hồi sinh học được sử dụng để giúp điều chỉnh sự thôi thúc đi tiểu và dạy cho bệnh nhân cách làm trống hoàn toàn bàng quang.Một số người có bàng quang hoạt động quá mức giới hạn lượng chất lỏng và tuân thủ lịch trình loại bỏ thường xuyên để đối phó với vấn đề.