Pegloticase là gì?

Pegloticase là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị một loại viêm khớp được gọi là bệnh gút.Gout là một tình trạng đau đớn gây ra khi các tinh thể axit uric tích tụ trong các khớp.Dòng điều trị đầu tiên cho bệnh gút là thuốc sẽ ngăn chặn axit uric hình thành trong máu.Đối với những bệnh nhân không đáp ứng với điều trị truyền thống, pegloticase là một loại enzyme hoạt động bằng cách chuyển đổi axit uric thành một phân tử được gọi là allantoin.Allantoin hòa tan trong nước và dễ dàng bài tiết ra khỏi cơ thể.Gout phát triển khi nồng độ axit uric trong huyết thanh tăng vượt quá mức hòa tan.Khi axit uric đạt đến mức độ bão hòa trong máu, các tinh thể tạo thành chất lỏng xung quanh các khớp.Các khớp sau đó trở nên bị viêm, điều này rất đau và có thể vô hiệu hóa.Gout có thể phát triển trong bất kỳ khớp nào, nhưng phổ biến nhất là ở ngón chân, chân hoặc mắt cá chân lớn.Các giai đoạn tái phát của bệnh gút có thể dẫn đến sự hình thành tophi hoặc các nốt sần trong hoặc xung quanh khớp. Theo truyền thống, các bác sĩ điều trị bệnh gút bằng thuốc theo toa bằng miệng allopurinol.Allopurinol hoạt động bằng cách ngăn chặn sự hình thành axit uric, do đó làm giảm nồng độ trong máu.Một số bệnh nhân không thể dung nạp allopurinol hoặc không thấy giảm các triệu chứng với thuốc này.Những bệnh nhân có thể đủ điều kiện điều trị bằng pegloticase.

pegloticase là một dạng biến đổi gen của enzyme động vật có vú.Enzyme này được trồng trong vi khuẩn

Escherichia coli và sau khi thu hoạch, nó được kết hợp với phân tử monomethoxypolyetylen glycol (MPEG).Monomethoxy-peg phục vụ để giữ enzyme trong cơ thể lâu hơn để tăng hiệu quả của nó.Uricase hoạt động để phá vỡ axit uric sau khi nó hình thành.Trước khi dùng pegloticase, bệnh nhân phải đo nồng độ axit uric huyết thanh.Một mức độ chấp nhận được của axit uric trong huyết thanh là 6 miligam/deciliter (mg/dL) hoặc ít hơn.Nếu bệnh nhân đã thử các loại thuốc khác và nồng độ axit uric vẫn còn quá cao, bác sĩ có thể kê đơn pegloticase.Thuốc này được quản lý bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe và được truyền máu tiêm tĩnh mạch trong khoảng thời gian hai giờ.Bệnh nhân thường nhận được một liều 8 mg pegloticase cứ sau hai tuần.Có một số tác dụng phụ sau khi truyền pegloticase.Bệnh nhân có thể gặp phản ứng dị ứng tại thời điểm dùng thuốc.Cũng có thể có sự gia tăng các triệu chứng của bệnh gút do giải phóng axit uric từ các mô.Các bác sĩ cố gắng ngăn ngừa các tác dụng phụ này bằng cách kê đơn thuốc kháng histamine và corticosteroid ít nhất một tuần trước khi tiêm.