Thoát nước tâm thất là gì?

Thoát nước tâm thất đề cập đến quá trình rút chất lỏng não (CSF) từ não để giảm áp lực bên trong hộp sọ.Một ống nhựa mỏng, được gọi là ống thông, được đặt vào tâm thất trong não có chứa chất lỏng.Catheter được gắn vào một túi thoát nước bên ngoài cơ thể nơi thu thập chất lỏng.Một cống tâm thất bên ngoài (EVD) có thể cần thiết vì nhiều lý do.Có thể là hệ thống tự nhiên của CSF tự nhiên không còn hoạt động đúng và một tuyến thoát nước bên ngoài là cần thiết.Ngoài ra, CSF có thể đã bị nhiễm bệnh và cần thoát nước để loại bỏ nhiễm trùng đó khỏi não.CSF cũng có thể được loại bỏ khỏi não để giảm áp lực nội bào (ICP) nói chung.Một loạt các tình trạng y tế, bao gồm khối u não, phình động mạch, đột quỵ, áp xe, shunt và nhiễm trùng não có thể dẫn đến nhu cầu EVD. Thông thường, EVD được sử dụng trong các thủ tục khẩn cấp, cứu sống.Chúng được đưa vào bởi một bác sĩ phẫu thuật thần kinh trong phòng phẫu thuật trong khi bệnh nhân bị gây mê toàn thân.Nói chung, một khu vực nhỏ được cạo trên đầu và bác sĩ sẽ thực hiện một vết mổ nhỏ ở da đầu.Thông qua vết mổ này, bác sĩ có thể chèn ống vào khu vực của não chứa một tâm thất.Chất lỏng thêm tích lũy trong khu vực này sau đó có thể được rút vào túi thu gom bên ngoài.Các ống sau đó được khâu bên dưới da.

Sau phẫu thuật, chất lỏng trong túi thu được theo dõi cẩn thận.Áp lực và cài đặt hệ thống được đánh giá để duy trì mức độ áp suất não thích hợp.Mức độ đau đầu và tần suất cũng như nhiệt độ và phân tích dịch não được đánh giá.Các biến chứng có thể xảy ra dưới dạng nhiễm trùng hoặc chảy máu trong não.Các rủi ro khác bao gồm viêm màng não, đột quỵ, rò rỉ CSF và tử vong.

EVD vẫn được đặt trong bao lâu trong hộp sọ của bệnh nhân thay đổi mặc dù nó thường được loại bỏ trong vòng 10 ngày.Catheter tâm thất cũng được loại bỏ trong khi bệnh nhân bị gây mê toàn thân.Nếu phẫu thuật không thành công trong việc giảm bớt vấn đề, một shunt có thể được yêu cầu.

dài hạn, thường không có tác dụng nào khác ngoài một vết sẹo nhỏ nơi ống thông được đưa vào.Các cuộc hẹn theo dõi sau phẫu thuật với bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh thường là cần thiết để ngăn chặn những hậu quả bất lợi cũng như theo dõi lý do tại sao hệ thống thoát nước tâm thất là cần thiết ngay từ đầu.