Một paraprotein là gì?

Một paraprotein là một mảnh globulin miễn dịch bất thường được phát hiện trong máu hoặc nước tiểu thường chỉ ra một bệnh ác tính tiềm ẩn, chẳng hạn như đa u tủy.Nó thường là sản phẩm phụ duy nhất của một tế bào khối u.Nếu paraprotein được tìm thấy trong máu hoặc nước tiểu và không có bệnh ác tính nào khác được chẩn đoán trong thời gian ít nhất năm năm, sự hiện diện của chúng được xác định là một tình trạng gọi là paraproteinaemia lành tính.Trong thời gian trước khi qua năm năm, tình trạng này được gọi là bệnh lý đơn dòng có ý nghĩa không chắc chắn (MGUS). Sự hiện diện của paraprotein thường chỉ ra bệnh ác tính hoặc ung thư hạch tế bào B.Chúng thường được phát hiện ở những bệnh nhân chẩn đoán bệnh bạch cầu lymphocytic Kaposi.Những bệnh nhân có khả năng miễn dịch bị tổn thương, giống như những bệnh nhân gần đây đã trải qua ghép tủy xương, có khả năng có paraprotein trong máu trong khi hệ thống miễn dịch tự xây dựng lại., đó là một bệnh ung thư của các tế bào plasma.Ngoài paraprotein trong huyết thanh hoặc nước tiểu, sẽ có sự suy giảm mô xương và tăng các tế bào plasma trong tủy xương.Sản xuất kháng thể bình thường bị gián đoạn bởi các paraprotein, gây ra khả năng bảo vệ miễn dịch thấp hơn.Có thể chẩn đoán đa u tủy mà không có sự hiện diện được xác nhận của paraprotein, nhưng rất hiếm.Các xét nghiệm máu sẽ cho thấy mức độ creatine tăng cao, cho thấy suy thận.Tăng calci máu, mức tăng của canxi được phát hiện trong máu, có thể chỉ ra sự cần thiết phải kiểm tra sự hiện diện của paraprotein cụ thể.Nồng độ canxi trong máu tăng lên do sự phá hủy các tế bào xương bằng các tế bào xương giải phóng canxi vào cơ thể. Để xác định ý nghĩa của paraprotein được phát hiện, một quá trình gọi là điện di protein được thực hiện.Các paraprotein sẽ hiển thị các dải hẹp khác nhau trên dải thử nghiệm, cho phép phòng thí nghiệm quyết định loại paraprotein có trong máu hoặc nước tiểu.Các xét nghiệm này có thể đưa ra một dấu hiệu sớm về tiên lượng của tình trạng ác tính. Những người bị paraprotein được tìm thấy trong nước tiểu hoặc huyết thanh của họ sẽ cần phải xét nghiệm máu thường xuyên cứ sau ba tháng, ngay cả khi xác định rằng tình trạng của chúng là lành tính.Các xét nghiệm sẽ theo dõi bất kỳ sự gia tăng nào về nồng độ của paraprotein.Một sự thay đổi về nồng độ hoặc loại paraprotein có thể là chỉ số đầu tiên của tình trạng ác tính đang phát triển.