Was ist Heparin -Überwachung?
Heparinüberwachung ist die fortlaufende Bewertung eines Patienten mit Heparin -Therapie, um sicherzustellen, dass das Medikament ordnungsgemäß funktioniert und die Risiken der Patienten auf ein Minimum gehalten werden.Ein Arzt kann dieses Antikoagulans -Medikament für einen Patienten mit dem Risiko von Gerinnseln oder einem Patienten mit Gerinnseln empfehlen, die gelöst werden müssen, um Thrombose zu verhindern.Während des Heparins haben die Patienten ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Blutungen, da ihr Blut nicht so schnell eingerichtet ist.Wenn sie eine unsichere Dosierung über das Medikament erreichen, kann dies zu erheblichen Risiken führen.
Wenn ein Arzt Heparin verschreibt, verschreibt sie eine Lastdosis, um die Gerinnungsrate der Patienten zu senken.Innerhalb von sechs Stunden nach der Ladedosis und alle sechs Stunden später muss Blut für einen Heparin -Test gezogen werden.Mit dieser Heparin -Überwachung kann der Arzt feststellen, wann und wie die Dosis angepasst werden kann.Sobald der Patient eine stabile Dosis hat, reicht ein einziger täglicher Test aus.Die Heparin -Überwachung alle sechs Stunden wird wieder aufgenommen, wenn der Arzt die Dosis ändern muss.
Es gibt verschiedene Tests, die ein Krankenhauslabor für die Heparin -Überwachung durchführen kann.Eines ist der ptt -Test (teilweise Thromboplastinzeit).Dies misst, wie lange es dauert, bis das Blut des Patienten Blut gerichtet ist, und sorgt für schnelles Feedback für den Arzt.Das Labor gibt dem Arzt einen Referenzbereich von Werten, der auf anderen Patienten basiert, damit er feststellen kann, ob ein Patienten Blutgerinnsel normal, zu schnell oder zu langsam.Ziel ist es, eine konsistente Gerinnungszeit zu erreichen und sie aufrechtzuerhalten.
Eine weitere Option ist der Anti-XA-Assay, der die Menge an Heparin im Blut des Patienten direkt misst.Ein Arzt kann diesen Test anfordern, wenn ein Patient gegen Heparin resistent erscheint oder wenn ein Problem mit dem PTT -Test besteht, wie ein verzögertes Ergebnis.Dies kann für die Heparin -Überwachung nützlich sein, wenn der Arzt einen absoluten Wert darauf wünscht, wie viel Heparin im Zirkulation der Patienten vorliegt.Dies erfordert mehr Heparin -Überwachung, um frühzeitige Gerinnungsprobleme zu erfassen.Wenn das Blut des Patienten immer noch normal wird, kann der Arzt die Dosierung erneut anpassen, bis sie stabiler ist.Patienten müssen möglicherweise langsam zurücktreten, insbesondere wenn sie erhebliche Gesundheitsprobleme haben.Manchmal bleiben sie während dieser Phase im Krankenhaus, sodass die Pflegedienstleister sofort verfügbar sind, wenn sich Komplikationen entwickeln.