Co je hyperglykemický hyperosmolární stav?

Hyperglykemický hyperosmolární stav (HHS) je stav, který vyplývá ze zvýšené hladiny glukózy v krvi, obvykle v důsledku nekontrolovaného diabetes mellitus, což je stav, ve kterém tělo nemůže regulovat koncentraci glukózy v krvi.Příznaky tohoto stavu mohou zahrnovat zvýšené močení, zvýšenou žízeň a dokonce i ztrátu vědomí v extrémních případech.Diagnóza HHS se spoléhá na pozorování charakteristických laboratorních abnormalit.Léčba se zaměřuje na poskytnutí intravenózních tekutin a doplňkového inzulínu.uložit to.Diabetičtí pacienti mají buď rezistenci vůči inzulínu, jak je vidět u diabetes mellitus 2. typu, nebo snížené množství inzulínu produkované slinivkou, jak je vidět u typu 1. Bez účinku inzulínu se hladina glukózy v krvi zvyšuje.To nakonec vede ke zvýšené močení, což vede k dehydrataci.Obvykle mají v anamnéze zvýšené močení, zvýšenou žízeň a špatnou chuť k jídlu.S dalším zvýšením hladiny glukózy v krvi by se mohli vyvinout zmatek a nakonec by mohli ztratit vědomí.Mezi další možné příznaky patří mdloby, závratě a rychlá srdeční frekvence.

Diagnóza hyperglykemického hyperosmolárního stavu se obvykle provádí začleněním údajů shromážděných ze symptomů pacientů, fyzickým vyšetřením a laboratorními studiemi.Pacienti se často zdají být dehydratováni při fyzickém vyšetření a mají suchou ústa a suchou pokožku.Laboratorní výsledky ukazují výrazně zvýšenou hladinu glukózy v krvi, přičemž hodnoty se pohybují od 600 do 1200 miligramů na deciliter.Mají také zvýšené hladiny sodíku sodí v krvi a zvýšenou osmolalitu v séru, což je hodnota, která popisuje, kolik látek je v krvi v daném okamžiku rozpuštěno.Pacienti mohou také mít sníženou funkci ledvin v důsledku sníženého množství objemu tekutiny přítomného v těle.Pacienti jsou obvykle okamžitě podávány 33,8-101,5 uncí (1-3 litrů) tekutin v průběhu několika hodin a poté jsou během několika dnů doplněni další intravenózní tekutinou pomalejším tempem.Infuze inzulínu je také okamžitě podávána pacientům a obvykle dostávají velkou dávku inzulínu následovanou menší kontinuální hodinovou dávkou inzulínu.Infekce, jako je pneumonie nebo infekce močových cest, mohla mnohokrát spustit řetězec událostí vedoucí k HHS.V jiných případech by mohly srdeční infarkty nebo tahy vést k rozvoji tohoto stavu.