Was ist die Erstattung von Anbietern?

Erstattung der Anbieter ist ein Begriff, der zur Beschreibung von Zahlungen für Dienstleistungen verwendet wird, die von Versicherungsunternehmen an qualifizierte Anbieter wie Ärzte oder Krankenhäuser überwiesen werden.Die genauen Bestimmungen der Erstattung hängen von den Bestimmungen ab, die die Einreichung von Ansprüchen und die Bewertung der für den Patienten erbrachten Dienstleistungen regeln.Darüber hinaus hängt die anschließende Genehmigung dieser Ansprüche und der Betrag der Erstattung der Anbieter für jeden vorgestellten Anspruch von den Bedingungen des Versicherungsschutzes ab, der dem Patienten ausgedehnt wird.Dies gilt sowohl für private Versicherungspläne als auch für die staatlich betriebenen medizinischen und gesundheitlichen Leistungen.

In der Regel findet die Erstattung der Anbieter statt, wenn ein zugelassener Gesundheitsarzt oder eine Einrichtung eine medizinische Versorgung auf eine versicherte Partei ausdehnt.Anstatt zu verpflichten, dass der Patient für die erbrachten Leistungen im Voraus zahlt, gilt der medizinische Fachmann einen Anspruch auf den Versicherungsplan dieses Patienten.Unter der Annahme, dass die Verfahren unter den Bedingungen des Gesundheitswesens abgedeckt werden, wird der Filer direkt von der Versicherungsgesellschaft erstattet.Dies steht im Gegensatz zu Situationen, in denen der Patient Zahlungsvereinbarungen mit der Pflegekraft treffen muss, und dann den Versicherungsanspruch direkt beim Versicherer einreichen, um alle oder zumindest einen Teil der medizinischen Gebühren wiederzugewinnen.

Die Bedingungen der Erstattung der Anbieter variieren abhängig von der Beziehung zu dem beteiligten Pflegedienstleister und der Art der vom Patienten übertragenen Gesundheitsversicherung.In einigen Fällen hat sich der Anbieter möglicherweise mit der Versicherungsgesellschaft beauftragt, bestimmte Arten der Versorgung festgelegte Preise bereitzustellen, die einen Rabatt auf seine regulären Preise darstellen.Bei den Bedingungen der Deckung kann der Patient einen Selbstbehalt oder eine Co-Bezahlung am vorderen Ende zahlen, während der Anbieter bereit erklärt, einen Anspruch auf den auf dem Konto des Patienten fälligen Restbetrags einzureichen.Der Versicherer prüft die Verdienste des Anspruchs, vergleichen den Antragsinhalt mit den Bedingungen des Versicherungsvertrags und stellen die Zahlung an den Gesundheitsdienstleister entsprechend aus.

Einer der Vorteile der Erstattung der Anbieter besteht darin, dass Patienten nicht direkt mit dem Versicherungsträger einreichen müssen.Stattdessen wird dies oft vom Buchhaltungsteam des Gesundheitsdienstleisters behandelt.Wenn eine schwere Krankheit beteiligt ist, bedeutet dies, dass sich der Patient und seine oder seine Angehörigen auf den Behandlungs- und Wiederherstellungsprozess konzentrieren können, anstatt sich über die Bezahlung der Dienste im Voraus zu kümmern und dann Zeit zu finden, um Ansprüche einzureichen und mit dem Versicherungsträger umzugehendirekt.Für den Anbieter bedeutet diese Vereinbarung der Erstattung von Anbietern normalerweise, dass die Zahlung für die erbrachten Dienstleistungen rechtzeitig eingegangen ist, wobei nur wenig oder gar nicht versuchen muss, eine Summe des Patienten in der Genesung zu sammeln.