Was ist eine proximale Humerus -Fraktur?

Eine proximale Humerus -Fraktur ist ein Bruch im langen Knochen des Oberarms am Schultergelenk.Bei einem jungen Menschen kann diese Art von Pause nach einem schweren Trauma zur Schulter geschehen.Häufiger kann eine proximale Humerus -Fraktur auftreten, nachdem eine ältere Person mit Osteoporose einen Sturz genommen hat.

Während der Knochenentwicklung bilden sich am Ende des Humerus am Schultergelenk vier Wachstumsplatten.Diese Platten bestehen ursprünglich aus Knorpel und geben die Knochenflexibilität und ermöglichen es ihm, lang zu wachsen.Wenn der Humerusknochen die Reife erreicht, verfestigen sich die Wachstumsplatten in Knochen.Sie sind jedoch anfällig für Frakturen, wenn der Patient einen Sturz nimmt und auf ihrer offenen Hand landet.

Der verletzte Patient hatte normalerweise Schmerzen und Schwellungen in der Schulter nach einer proximalen Humerus -Fraktur.Die Anamnese der Patienten und eine Beschreibung des Sturzes oder des Traumas würden dem Arzt einen Hinweis auf eine Fraktur geben.Röntgenaufnahmen in verschiedenen Winkeln wären erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.Ein CT -Scan (Computertomographie) könnte ebenfalls durchgeführt werden, um eine bessere Übersicht über die Fraktur zu geben.

Wachstumsplatten des Humerus teilen das proximale Ende an der Schulter in vier Teile: den humoralen Kopf, der größere Tuberkel, der geringere Tuberkel und die Diaphyse oder Schacht.Die meisten Frakturen des proximalen Humerus gelten als nicht festgelegt, was bedeutet, dass keiner dieser vier Abschnitte um mehr als 0,39 Zoll (1 cm) getrennt wurde.Nicht abgeschlossene Frakturen werden normalerweise durch 7-10 Tage in einer Schlinge in einer Schlinge behandelt.Dies ermöglicht die Schwerkraft, den Humerus an der richtigen Stelle zu halten.Die Heilung des Knochens sollte in drei bis sechs Wochen beginnen.

Wenn eine der vier Endregionen einer Schulterfraktur durch mehr als 0,39 Zoll (1 cm) getrennt ist, wird dies als vertriebene Fraktur bezeichnet.Vertriebene Frakturen werden als zweiteilige, dreiteilige oder vierteilige Frakturen eingestuft.In einer zweiteiligen Fraktur wären zwei verschiedene Teile der Endregion des Humerus vertrieben worden.

Die meisten zwei- und dreiteiligen Frakturen werden chirurgisch behandelt.Der Chirurg kann eine offene Reduktion durchführen, was bedeutet, dass ein Schnitt in der Schulter hergestellt wird und die Knochenfragmente reduziert oder an ihrem ursprünglichen Standort zurückgesetzt werden.Knochenfragmente werden dann mit Stiften, Schrauben oder Platten an Ort und Stelle befestigt.

schwere vierteilige Frakturen müssen ebenfalls chirurgisch behandelt werden, aber der Chirurg kann sich dafür entscheiden, eine Hemiarthroplastik durchzuführen.Eine Hemiarthroplastik ist ein Verfahren, bei dem die Schulterverbindung durch ein künstliches Metallgelenk ersetzt wird, das sich in den Hohlraum in der Mitte des Humerus erstreckt.Das Gelenk wird dann an den Knochen genäht, um es an Ort und Stelle zu halten.

Physiotherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Heilung nach einer proximalen Humerus -Fraktur.Die Bandbreite der Bewegungsübungen werden normalerweise zwei Wochen nach der Operation begonnen.Für die vollständige Heilung muss der Patient der Therapie verpflichtet und eng mit dem Arzt zusammenarbeiten.