Skip to main content

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την Coinsurance Medicare;

Στις ΗΠΑ, Medicare Coinsurance Mdash;επίσης γνωστή ως co-pay mdash;αναφέρεται στο ποσοστό, συνήθως 20%, ενός νομοσχεδίου ιατρικών παρόχων ότι ένας δικαιούχος της Medicare είναι οικονομικά υπεύθυνος για την πληρωμή.Ωστόσο, το ποσό της εξόφλησης δεν υπολογίζεται παρά μόνο μετά την καταβολή των απαιτούμενων εκπτώσεων που συνήθως ξεκινούν κάθε ασφαλιστικό έτος.Ο προσδιορισμός του συγκεκριμένου ποσού της συνασφάλισης Medicare που απαιτείται από έναν δικαιούχο μπορεί να είναι μια σύγχυση, καθώς επηρεάζεται από το δημόσιο δίκαιο καθώς και από τους κανόνες που καθορίζονται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που προσφέρουν συμπληρωματική ασφάλιση Medicare επίσης γνωστή ως σχέδιο Medicare Advantage.Και τα δύο σύνολα κανονισμών αλλάζουν συχνά και συνήθως για να μειώσουν το ποσό των παροχών που παρέχονται.Ένα συγκεκριμένο ποσό που απαιτείται από τον δικαιούχο Medicare καθορίζεται κατά μήκος ενός συστήματος βαθμίδας ανάλογα με τη διάρκεια μιας νοσηλείας ασθενών.Οι μακροχρόνιες παραμονές που υπερβαίνουν τις 60 ημέρες θα μπορούσαν να εξαντλήσουν γρήγορα τους πόρους των περισσότερων Αμερικανών μεσαίας τάξης, ελλείψει σχεδίου Medicare Advantage.Το Medicare Part B έχει μια έκπτωση μετά την οποία ένας δικαιούχος είναι υπεύθυνος για το 20% του ποσού του νομοσχεδίου που εγκρίνει η Medicare.Με άλλα λόγια, η Medicare καθιερώνει ένα εγκεκριμένο ποσό για κάθε χρεώσιμη διαδικασία που είναι συνήθως πολύ μικρότερη από το ποσό που χρεώνει ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης: είναι το 20% αυτού του ποσού που γίνεται η Medicare Coinsurance. mdash;Το κόστος για τη φροντίδα για την οποία ο ασθενής είναι τελικά υπεύθυνος mdash;είναι εάν ο δικαιούχος της Medicare έχει τα μέσα αγοράς και καλύπτεται από συμπληρωματική πολιτική ή σχέδιο Medicare Advantage.Το κόστος αυτών των σχεδίων ποικίλλει ευρέως όπως και τα οφέλη που παρέχουν στον αντισυμβαλλόμενο.Το ποσό του οφέλους που παρέχεται από το σχέδιο πλεονεκτήματος εφαρμόζεται στο 20% του ποσού του εγκεκριμένου κόστους του Medicare και όχι στο συνολικό ποσό του λογαριασμού που τιμολογείται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.Το εισόδημα των δικαιούχων είναι ένας παράγοντας που μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα της συνασφάλισης Medicare όσον αφορά την ικανότητα του δικαιούχου να αγοράσει μια συμπληρωματική πολιτική που συνήθως αναφέρεται ως Medicare Part C (Συμπληρωματική Ασφάλιση).κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων) καθορίζεται από έναν από τους δύο παράγοντες.Εάν ο δικαιούχος είναι μέλος ενός γενικού σχεδίου φαρμάκων Medicare, τότε καλύπτεται για ορισμένο φάρμακο σε συγκεκριμένο ποσό συν-πληρωμής, συχνά υπολογίζεται σε επίπεδο βαθμίδας.Ωστόσο, για τους δικαιούχους, οι οποίοι εγγράφονται σε συμπληρωματικό σχέδιο Medicare Part C, η έκταση της κάλυψης της συνταγής του τμήματος D εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα οφέλη αυτού του συγκεκριμένου προγράμματος.Όπως και με τα άλλα οφέλη, τα ποσά συν-πληρωμής ποικίλλουν ευρέως και ορισμένες κατηγορίες φαρμάκων και φαρμάκων απλά δεν καλύπτονται καθόλου.