Τι είναι το αμποριακό καρκίνωμα;

Το αμποριακό καρκίνωμα, που ονομάζεται επίσης καρκίνωμα του ampulla του Vater, είναι ένας τύπος κακοήθους όγκου που αναπτύσσεται σε ένα τμήμα του χολικού αγωγού.Αυτή η ενότητα ονομάζεται Ampulla του Vater και βρίσκεται στο τέλος του αγωγού που μοιράζεται η χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας.Αυτός ο αγωγός αδειάζει στο δωδεκαδάκτυλο του λεπτού εντέρου.Το καρκίνωμα Ampulla είναι ασυνήθιστο.Στις Ηνωμένες Πολιτείες, για παράδειγμα, μόνο το 0,2% όλων των γαστρεντερικών καρκίνων είναι αυτού του τύπου.

Πολλά συμπτώματα του αμποριακού καρκίνου αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αγωγού που αδειάζει στο δωδεκαδάκτυλο.Εάν ο όγκος μεγαλώσει αρκετά μεγάλος, μπορεί εν μέρει ή πλήρως να εμποδίσει τον αγωγό, εμποδίζοντας τη ροή της χολής μέσω του αγωγού.Αυτό με τη σειρά του προκαλεί μια χολική χρωστική που ονομάζεται χολερυθρίνη να συσσωρευτεί στο σώμα.

Ένα άτομο με αμποριακό καρκίνωμα θα αντιμετωπίσει τυπικά συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, ίκτερο, διάρροια, πυρετό και απώλεια βάρους.Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να αισθάνεται ανίκανος ή απρόθυμος να φάει.Πολλά από αυτά τα συμπτώματα είναι το αποτέλεσμα της συσσώρευσης της χολερυθρίνης.Μια φυσική εξέταση μπορεί να δείξει ότι η χοληδόχο κύστη είναι διευρυμένη και διαχωρισμένη, και το υπερηχογράφημα θα εντοπίσει τη θέση του μπλοκαρίσματος των χολικών αγωγών.

Η τυπική θεραπεία για το αμποριακό καρκίνωμα είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που ονομάζεται pancreaticoduodenectomy ή μια διαδικασία whipple .Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, η χοληδόχο κύστη αφαιρείται, μαζί με τμήματα της νίκης του λεπτού εντέρου, μέρος του κοινού χολικού αγωγού και τμήματα του παγκρέατος.Επιπλέον, οι λεμφαδένες που γειτνιάζουν με αυτήν την περιοχή μπορούν να αφαιρεθούν.Αυτές οι θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως ως θεραπείες ανοσοενισχυτικού μετά από χειρουργική επέμβαση.Μια ανοσοενισχυτική θεραπεία είναι αυτή που χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας μιας πρωτογενούς θεραπείας.Σε αυτή την περίπτωση, η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως ανοσοενισχυτική θεραπεία για να σκοτώσει οποιαδήποτε καρκινικά κύτταρα που παραμένουν στο σώμα μετά από χειρουργική επέμβαση.Εναλλακτικά, αυτές οι θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αυτόνομες θεραπείες για ασθενείς που δεν είναι καλοί υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση.

Η παγκρεαταδογονοεκτομή είναι μια επεμβατική διαδικασία που δίνει σημαντικό φυσικό στρες στον ασθενή.Για το λόγο αυτό, το ποσοστό θνησιμότητας ήταν ιστορικά υψηλό, με έως και 20% των ασθενών που πεθαίνουν μετά από χειρουργική επέμβαση.Λόγω βελτιώσεων στις χειρουργικές πρακτικές και μετεγχειρητική φροντίδα των ασθενών, ο αριθμός αυτός είναι τώρα τόσο χαμηλός όσο το 5%.

Περίπου το 65% των ασθενών παρουσιάζουν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση.Πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν πνευμονία, κοιλιακή λοίμωξη και ανάπτυξη αποχρώσεων.Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν διαβήτη, παγκρεατική δυσλειτουργία ή γαστρεντερική δυσλειτουργία.Αυτές οι συνθήκες δεν είναι άμεσες πιθανές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν κατά τους μήνες και χρόνια.