Apa itu Carcinoma Ampullary?

karsinoma ampullary, juga disebut karsinoma ampulla vater, adalah jenis tumor ganas yang berkembang di bagian saluran empedu.Bagian ini disebut Ampulla of Vater, dan terletak di ujung saluran yang dibagikan oleh kandung empedu dan pankreas.Saluran ini bermuara dalam duodenum usus kecil.Ampulla carcinoma tidak umum;Di Amerika Serikat, misalnya, hanya 0,2% dari semua kanker gastrointestinal dari jenis ini.

Banyak gejala karsinoma ampula berkembang sebagai akibat dari penyumbatan saluran yang bermuara pada duodenum.Jika tumor tumbuh cukup besar, ia dapat memblokir saluran sebagian atau sepenuhnya, mencegah aliran empedu melalui saluran.Hal ini pada gilirannya menyebabkan pigmen empedu yang disebut bilirubin untuk menumpuk di dalam tubuh.

Seseorang dengan karsinoma ampula biasanya akan mengalami gejala seperti mual, muntah, penyakit kuning, diare, demam dan penurunan berat badan.Ia mungkin juga merasa tidak mampu atau tidak mau makan.Banyak dari gejala ini adalah hasil dari penumpukan bilirubin.Pemeriksaan fisik dapat menunjukkan bahwa kandung empedu diperbesar dan buncit, dan USG akan menentukan lokasi penyumbatan saluran empedu.

Perawatan standar untuk karsinoma ampula adalah jenis operasi yang disebut pancreaticoduodenectomy atau Prosedur Whipple

.Selama operasi ini kandung empedu diangkat, bersama dengan bagian -bagian dari jejunum usus kecil, bagian dari saluran empedu yang umum, dan bagian pankreas.Selain itu, kelenjar getah bening yang berdekatan dengan area ini dapat dihilangkan.

Perawatan tambahan untuk karsinoma ampula termasuk kemoterapi dan terapi radiasi.Terapi ini umumnya digunakan sebagai terapi adjuvan setelah operasi.Terapi tambahan adalah yang digunakan untuk meningkatkan kemanjuran pengobatan primer.Dalam hal ini, terapi radiasi atau kemoterapi digunakan sebagai pengobatan ajuvan untuk membunuh sel kanker yang tetap ada di dalam tubuh setelah operasi.Atau, terapi ini dapat digunakan sebagai perawatan yang berdiri sendiri untuk pasien yang bukan kandidat yang baik untuk operasi.

Pankreaticoduodenectomy adalah prosedur invasif yang memberikan tekanan fisik pada pasien.Untuk alasan ini, tingkat kematian secara historis tinggi, dengan hingga 20% pasien meninggal setelah operasi.Karena perbaikan dalam praktik bedah dan perawatan pasien pasca operasi, angka ini sekarang serendah 5%.

Sekitar 65% pasien mengalami komplikasi setelah operasi.Kemungkinan komplikasi operasi termasuk pneumonia, infeksi perut, dan perkembangan abses.Beberapa orang dapat mengembangkan diabetes, disfungsi pankreas, atau disfungsi gastrointestinal.Kondisi ini bukan konsekuensi langsung dari operasi, tetapi dapat berkembang pada bulan dan tahun berikutnya.