Τι είναι η οστεοσυνθεσία;

Όταν ένα οστό είναι σπασμένο, τα σπασμένα κομμάτια πρέπει να τοποθετηθούν πίσω στη σωστή θέση τους και να κρατηθούν μαζί για να θεραπευτούν σωστά.Η διαδικασία ρύθμισης των σπασμένων οστών ονομάζεται Μείωση .Η ρύθμιση ενός κατάγματος χωρίς χειρουργική επέμβαση ονομάζεται κλειστό ή Εξωτερική μείωση .Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία αναφέρεται ως ανοιχτή ή εσωτερική μείωση.Όταν οι μηχανικές συσκευές όπως η κόλλα, οι καρφίτσες, οι πλάκες, οι βίδες ή οι ράβδοι χρησιμοποιούνται για να συγκρατήσουν τα κομμάτια του οστού, η διαδικασία επισημαίνεται Οστεοσυνθεώση .Εάν τα οστά παραμένουν σωστά ευθυγραμμισμένα ή μπορούν να ελιχθούν στη θέση τους εξωτερικά, τότε η σταθεροποίηση με ένα cast ή άλλο εξωτερικό εξάρτημα είναι γενικά επαρκές.Εάν το κάταγμα είναι σοβαρά ευθυγραμμισμένο, ωστόσο, συνιστάται η οστεοσυνθέτηση.Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει την τοποθέτηση προσωρινών βιδών ή έναν συνδυασμό πλακών και βιδών, στην άρθρωση για να σταθεροποιηθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Τα κατάγματα ισχίου συνήθως επισκευάζονται με οστεοσυνθέσεις.Το ισχίο μπορεί να σπάσει σε τρεις τομείς.ο μηριαίος λαιμός, η στενή περιοχή όπου η μπάλα και η πρίζα της άρθρωσης συναντιούνται.η ενδοτραχαντερική περιοχή, το τμήμα του ισχίου ακριβώς κάτω από την μπάλα και την υποδοχή.και την υποτροχαντερική περιοχή, το κατώτερο τμήμα του ισχίου που φτάνει στο άνω πόδι.Εάν το διάλειμμα εμφανιστεί στον μηριαίο λαιμό, ο χειρουργός μπορεί είτε να αντικαταστήσει την άρθρωση είτε να τον σταθεροποιήσει με χειρουργικές βίδες.Η επισκευή είναι η προτιμώμενη μέθοδος σε νεότερους ασθενείς ή σε εκείνους που βρίσκονται σε καλή φυσική κατάσταση, επειδή αυτοί οι ασθενείς αντιμετωπίζουν λιγότερες παρενέργειες και συνήθως μπορούν να επιστρέψουν στην πλήρη δραστηριότητα μόλις το κάταγμα θεραπεύεται.

Κατάγματα ισχίου που δεν εμφανίζονται στον μηριαίο λαιμό, επισκευάζονται γενικά χρησιμοποιώντας χρησιμοποιώνταςπλάκες και βίδες.Αυτά είναι ευκολότερα επισκευής χρησιμοποιώντας οστεοσυνθέσεις από τα σπασίματα του μηριαίου λαιμού και γενικά δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.Μερικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν μια μεταλλική πλάκα τοποθετημένη κατά μήκος του εξωτερικού του ισχίου και κρατούνται στη θέση τους με βίδες για να σταθεροποιήσουν το οστό.Μια άλλη επιλογή περιλαμβάνει τη χρήση μιας μακράς ράβδου με τρύπες που οδηγείται στον άξονα του οστού.Οι βίδες στη συνέχεια τοποθετούνται μέσα από το οστό και τις οπές στη ράβδο, σταθεροποιώντας την θραυσμένη περιοχή.

Οι χειρουργικές καρφίτσες χρησιμοποιούνται συχνά στην οστεοσυνθέτηση των οστών που περιλαμβάνουν αρθρώσεις.Αυτά είναι κατασκευασμένα από μη μαγνητικά υλικά όπως ανοξείδωτο χάλυβα ή τιτάνιο.Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι καρφίτσες είναι προσωρινές και θα αφαιρεθούν μόλις το οστό έχει επουλωθεί επαρκώς.Οι χειρουργικές ράβδοι και οι πλάκες μπορούν να αφαιρεθούν ή να παραμένουν στη θέση τους, ανάλογα με τον τύπο τραυματισμού, τοποθέτησης και βαθμού σταθεροποίησης.Αυτά είναι επί του παρόντος κατασκευασμένα από πολυμερές υλικά που μπορούν να ανασταλούν από το οστό, αν και διεξάγεται έρευνα σχετικά με τη χρήση χειρουργικών εμφυτευμάτων που κατασκευάζονται από κράματα μαγνησίου, τα οποία είναι επίσης ικανά να βιοαποικοδομηθούν στη χειρουργική περιοχή.Ένα πλεονέκτημα της χρήσης αυτών των επινοητικών για οστεοσυνθέσεις είναι ότι γενικά προκαλούν λιγότερο ερεθισμό στον περιβάλλοντα ιστό και στη συνέχεια μέταλλο.Η αποφυγή μιας δεύτερης διαδικασίας για την κατάργηση των ακίδων είναι ένα πρόσθετο πλεονέκτημα.