Είναι ασφαλές να χρησιμοποιήσετε ένα αντιυπερτασικό στην εγκυμοσύνη;

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να ανησυχούν για την ανάγκη να λάβουν αντιυπερτασική στην εγκυμοσύνη είτε λόγω χρόνιας υπέρτασης, προεκλαμψίας ή άλλων ζητημάτων αρτηριακής πίεσης που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.Οι περισσότερες γυναίκες που υποφέρουν από χρόνια υπέρταση μπορεί να μην απαιτούν φαρμακευτική αγωγή ενώ είναι έγκυες, εκτός εάν η αρτηριακή πίεση τους φτάσει σε ορισμένο επίπεδο.Άλλες γυναίκες που αναπτύσσουν υπέρταση λόγω προεκλαμψίας ή οποιουδήποτε άλλου λόγου μπορεί συνήθως να λαμβάνουν τα περισσότερα αντιυπερτασικά φάρμακα κατά την εγκυμοσύνη με ελάχιστο ή καθόλου κίνδυνο.Από το 2012, μόνο δύο αντιυπερτασικά φάρμακα δεν συνιστώνται για έγκυες γυναίκες.Γενικά, συνιστάται να συζητηθούν οι κίνδυνοι και τα οφέλη της αντιυπερτασικής χρήσης κατά την εγκυμοσύνη με έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης.Καθώς η αρτηριακή πίεση συνήθως πέφτει στην πρώιμη εγκυμοσύνη, αυτή είναι η πιο συνιστώμενη επιλογή.Η έρευνα δείχνει επίσης ότι η χρόνια υπέρταση δεν καθιστά μια γυναίκα πιο επιρρεπής στην ανάπτυξη προ-εκλαμψίας από άλλες γυναίκες.Εάν η υπέρταση επιδεινωθεί ή αν η ανάπτυξη προ-Εκαμπιλίας είναι ύποπτη, τότε τα τυπικά αντιυπερτασικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ελάχιστο ή μη κίνδυνο για το μωρό ή τη μητέρα, εφόσον η μητέρα είναι διαφορετικά σε καλή υγεία.Συνιστάται ακόμα να προσπαθήσετε να αποφύγετε τα αντιυπερτασικά φάρμακα στο πρώτο τρίμηνο.

Σύμφωνα με τις διάφορες ταξινομήσεις των αντιυπερτασικών φαρμάκων των αμερικανικών τροφίμων και φαρμάκων (FDA) των αντιυπερτασικών φαρμάκων, οι περισσότεροι πιστεύεται ότι είναι ασφαλείς για χρήση κατά την εγκυμοσύνη εάν ο επαγγελματίας υγείας πιστεύει ότι τα οφέλη αντισταθμίζουν τους πιθανούς κινδύνους και η μητέρα είναι υγιής.Ορισμένα φάρμακα πιστεύεται ότι είναι ασφαλέστερα από άλλα, σύμφωνα με την έρευνα.Το θειικό μαγνήσιο, η nifedpine και η metyldopa είναι συνήθως η πιο συνιστώμενη αντιυπερτασική κατά την εγκυμοσύνη, ειδικά για τις γυναίκες που έχουν προ-σφιγκτήρα και είναι επίσης επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις.Σχεδόν όλα τα άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί επίσης να είναι κατάλληλα, με εξαίρεση το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE) και τους αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (ARB).Το ACE μπορεί να δημιουργήσει σοβαρό και δυνητικά θανατηφόρο κίνδυνο για το έμβρυο στο δεύτερο και το τρίτο τριμηνιαίο.Πιστεύεται ότι μπορεί να προκαλέσει θάνατο ή θανατηφόρα νεφρικά προβλήματα.Οι δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού ή καρδιαγγειακού συστήματος μπορούν επίσης να εμφανιστούν με τη χρήση του στο πρώτο τρίμηνο.Οι έρευνες δείχνουν ότι η χρήση του αντιυπερτασικού ARB κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να αποτελέσει παρόμοιες απειλές με το έμβρυο.

Αν και οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιήσουν αντιυπερτασική στην εγκυμοσύνη χωρίς προβλήματα, συνιστάται να αναζητήσετε ιατρικές συμβουλές πριν αποφασίσετε να λάβετε οποιεσδήποτε θεραπείες για υπέρταση.Είναι πιθανό ότι ορισμένα αντιυπερτασικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα από άλλα ανάλογα με κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι σε θέση να καθορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια ποια πορεία θεραπείας είναι η πιο ευεργετική.