Τι είναι η λαπαροσκοπική πυελοπλαστική;

Μια λαπαροσκοπική πυελοπλαστική είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη διόρθωση ενός εμπόδιο στη βάση ενός νεφρού.Οι ασθενείς που υποφέρουν από συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, κοιλιακό πόνο, προβλήματα ούρησης και πέτρες νεφρών μπορούν να αξιολογηθούν για μπλοκαρίσματα και προγραμματισμένες για πράξεις πυελοπλαστικής.Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μιας ενδοσκοπικής κάμερας, χειρουργικών εργαλείων και ενός στεντ, τα οποία εισάγονται μέσω τριών ή περισσότερων μικροσκοπικών τομών στην κοιλιά για την επιδιόρθωση του κατεστραμμένου ιστού.Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λαπαροσκοπική πυελοπλαστική μπορεί να ολοκληρωθεί σε λιγότερο από τρεις ώρες και οι ασθενείς μπορούν να αναμένουν πλήρεις ανακτήσεις σε περίπου ένα μήνα.

Η βάση του νεφρού συναντά τον ουρητήρα στην ουρητηροπολική διασταύρωση (UPJ).Οι μπλοκαρίσματα στο UPJ ή η μείωση του ανώτατου τμήματος του σωλήνα ουρητήρα μπορούν να προκαλέσουν αντίγραφα ασφαλείας των ούρων και να οδηγήσουν σε δυνητικά σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.Ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει να προγραμματίσει μια λαπαροσκοπική πυελοπλαστική μετά από σαρώσεις απεικόνισης και φυσικές εξετάσεις επιβεβαιώνουν την παρουσία ενός εμπόδιο UPJ.Πριν από τη διαδικασία, οι κίνδυνοι και τα οφέλη συζητούνται λεπτομερώς για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής είναι άνετος με τη μετάβαση με αυτό.

Οι ασθενείς συνήθως ενημερώνονται για να αποφύγουν την κατανάλωση τροφίμων και υγρών τη νύχτα πριν από τη λαπαροσκοπική πυελοπλαστική χειρουργικές επεμβάσεις.Την ημέρα της διαδικασίας, δίνεται ένα γενικό αναισθητικό και η κάτω κοιλιακή χώρα ξυρίζεται και αποστειρώνεται.Μια μικρή τομή γίνεται για να παρέχει πρόσβαση στο ενδοσκόπιο, μια κάμερα οπτικών ινών που μεταδίδει μια τροφοδοσία σε πραγματικό χρόνο σε μια οθόνη στο χειρουργείο.Ο χειρουργός χρησιμοποιεί το ενδοσκόπιο για να επιθεωρήσει το UPJ και να καθοδηγήσει την τοποθέτηση χειρουργικών εργαλείων.Συνήθως τοποθετείται ένα stent μεταξύ του νεφρού και μιας από τις κοιλιακές τομές για την αποστράγγιση της περίσσειας αίματος και των ούρων κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.των τομών.Η βάση του νεφρού επανασυνδέεται στο υγιές τμήμα του ουρητήρα χρησιμοποιώντας εξειδικευμένα ράμματα.Στη συνέχεια, τα εργαλεία και το ενδοσκόπιο αποσύρεται και οι χειρουργικές πληγές είναι ζαχαροπλαστικές.

Ένας ασθενής συνήθως διατηρείται στο νοσοκομείο για τουλάχιστον μία ημέρα μετά από λαπαροσκοπική πυελοπλαστική.Ο στεντ και ο καθετήρας ούρων διατηρούνται στη θέση τους για δύο έως πέντε ημέρες για να στραγγίξουν το νεφρό καθώς το ανακατασκευασμένο UPJ αρχίζει να θεραπεύει.Εάν δεν προκύπτουν εσωτερική αιμορραγία ή άλλες επιπλοκές, ο ασθενής επιτρέπεται να πάει σπίτι με ειδικές οδηγίες σχετικά με τη διατροφή και τη δραστηριότητα.Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να ανακάμψουν πλήρως σε λίγες εβδομάδες.