Qu'est-ce que l'atrésie œsophagienne?

L'atrésie œsophagienne est une anomalie congénitale dans laquelle l'œsophage, le tube conduisant normalement de la gorge à l'estomac, se termine par une pochette aveugle au lieu d'atteindre l'estomac.La condition peut également présenter une ou plusieurs fistules, ou des passages anormaux, entre l'espohagus et la trachée ou la trachée, appelée fistules trachéo-œsophagiennes.L'atrésie œsophagienne est une condition rare, présente dans environ un sur 4425 naissances vivantes.Les causes de la condition sont inconnues.

L'atrésie œsophagienne se développe au cours de la quatrième semaine fœtale.Il peut être diagnostiqué à la naissance ou avant la naissance par échographie.Les symptômes de l'atrésie œsophagienne chez un nouveau-né comprennent la bave en raison d'une incapacité à avaler de la salive, de l'étouffement, de la toux et des éternuements.Le bébé peut également devenir cyanotique, ce qui signifie que la peau devient bleue, en raison du manque d'oxygène.

Si l'atrésie œsophagienne est suspectée, elle peut être diagnostiquée en plaçant un cathéter dans la gorge des garçons ou en plaçant le baryum, un liquide de craie, dans la bouche, puis prendre une radiographie.Le cathéter ou le baryum apparaîtra sur l'image des rayons X, indiquant le point final de l'œsophage.L'atrésie œsophagienne peut ensuite être réparée chirurgicalement.

Dans certains cas, si l'écart entre les deux parties de l'œsophage est trop éloigné, il n'est pas possible de réparer le défaut par chirurgie.Au lieu de cela, une gastrostomie est réalisée, permettant à la tube l'alimentation directement dans l'estomac.Une œsophagostomie peut également être effectuée, permettant à la salive de s'écouler à l'extérieur du corps directement de l'œsophage à travers un tube.Souvent, l'atrésie œsophagienne peut être réparée chirurgicalement plus tard dans la vie dans de tels cas.

Même après réparation chirurgicale, l'atrésie œsophagienne peut avoir des complications.Ceux-ci peuvent inclure des brûlures d'estomac fréquentes et des problèmes à avaler, ou le développement d'une fuite ou d'une tache serrée dans l'œsophage au site de la réparation.Une chirurgie supplémentaire peut être utile pour gérer ces complications.

Une éventuelle complication grave de l'atrésie de l'œsophage est la trachéomalacie, ou un affaiblissement de la trachée.Cette condition peut provoquer une accumulation de liquide pendant l'alimentation et l'obstruction de la trachée, entraînant une hypoxie sévère ou un manque d'oxygène.La trachéomalacie se résout parfois, alors que la trachée se raidit à mesure que l'enfant arrive à maturité, et parfois il peut être réparé par une chirurgie assez simple, comme le placement d'un stent pour soutenir la trachée.