Skip to main content

Mit tesz a visszatérítési szakember?

A visszatérítési szakember az egészségügyi szakemberekkel dolgozik a biztosítási igények és az ügyfelek kifizetéseinek feldolgozásában és kiszámításában, valamint a visszatérítések összegyűjtésében.Ezek a szakemberek a kórházak, az orvosok, a klinikák és az orvosi visszatérítési szerződéskötők nevében kölcsönhatásba lépnek a biztosítótársaságokkal és a kormánygal.A legtöbb területen általában orvosi visszatérítési szakemberként tanúsítható, és regionális szakmai testületen vagy szervezeten keresztül szerezhető be.Számlázási vállalkozó.A társult fokozatú programok általában a közösségi főiskolákban és a szakmai kereskedelmi iskolákban érhetők el.Az akkreditáció visszatérítési szakemberekként történő megszerzéséhez szükséges tanúsítási tesztek tartalmakban eltérőek, de általában magukban foglalják a számlázási ismeretek, az orvosi kódolás, a releváns alapvető emberi anatómiai és orvosi koncepciók, valamint a biztosítási ipar terminológiájának anyagát.Számos terület lehetővé teszi a teszt online elvégzését, és gyakran újjáépíthető, amíg el nem kerül, a vizsgát végző szakmai szervezet által meghatározott időkereteken belül.Együttműködés a betegekkel és a biztosítótársaságokkal a követelések megoldása érdekében.Ennek eredményeként a szakemberek gyakran használják az emberek készségeit és ügyfélszolgálati képességeit.Az orvosi dokumentumok érzékenysége és fontossága azt jelenti, hogy a visszatérítési szakembereknek nagy figyelmet kell fordítaniuk a részletekre és az ügyfelek titkosságáért.A problémamegoldás a visszatérítési szakember munkakörének fontos szempontja is, mivel a kormány vagy a biztosítótársaság kezdetben elutasíthatja sok biztosítási igényt, és új megközelítést igényelhet.Mindkét orvos irodája és klinikája a tevékenységre szakosodó vállalatok számára.Ezt a kisebb irodák is megtehetik, akiknek további támogató személyzetre van szükségük, vagy olyan orvosok hálózata, akik ugyanazokat a szolgáltatókat osztják meg.Amikor orvosi irodában vagy klinikán dolgozik, a visszatérítési szakembernek további támogatási személyzet felelőssége lehet a biztosítási igények feldolgozásán túl.A papírmunkát és az orvosi irodában vagy klinikán belüli bejelentést gyakran egy szakember is vállalja.A feladat megköveteli a számítógépek alapvető ismereteit, valamint az irodai berendezések, például a fénymásolók és a faxgép használatát.A visszatérítési szakemberek referenciaanyagokat és orvosi kódolási ismereteket használnak a követelések kezelésére.Általában tipikus munkaidőt dolgoznak, de a munkát nagy klinikákban, kórházakban és orvosi kódoló társaságokban a napi órákban való műszakban lehet elvégezni, hogy több alkalmazottat foglalkozzanak a követelések feldolgozására a lehető leggyorsabban.