Skip to main content

Melyek a különféle típusú Medicare -szolgáltatások?

A Medicare az Egyesült Államok Kormányának Medicare Medicaid Services (CMS) központjai által vezetett egészségügyi lefedettségi program.Bizonyos jogosultsági követelményeket kell teljesíteni, mielőtt egy amerikai állampolgár jogosult a Medicare szolgáltatásokra.A fedezett szolgáltatások az eredeti Medicare terv szerint négy osztályozás alá tartoznak.

A Medicare A. rész segít fedezni a fekvőbeteg -kórházi számlákat, valamint a képzett ápolói szolgáltatások, a hospice és az otthoni egészségügyi ellátást.Általánosságban elmondható, hogy a hosszú távú gondozást, más néven őrizeti gondozást, nem vonatkozik az A. részFürdés, öltözködés és WC -k.Bizonyos esetekben a Medicaid fizet a hosszú távú gondozási szolgáltatásokért.

A Medicare B. része segíti a járóbeteg-orvoslátogatások és szolgáltatások fedezését.A megelőző ellátás és a tesztek szintén a B. részből fakadó szolgáltatások. Ezek közé tartozik a cukorbetegség és a glaukóma szűrés, a csontsűrűség -tesztek, bizonyos oltások és a kardiovaszkuláris szűrés.A B. rész a mammogramokra, a PAP tesztekre, a medencei vizsgákra, valamint a vastagbél- és prosztata szűrésekre is kiterjed.A cukorbetegség és a dohányzás abbahagyási tanácsadása szintén fedezhető.Szolgáltató és orvosi megtakarítási számla tervek, valamint a Medicare A és B. részbe tartozó magánvállalatok kezelik az ilyen típusú Medicare-szolgáltatásokat, miután a Medicare jóváhagyta őket.A vényköteles gyógyszerek lefedettségét általában a C. részben tartják, az általános egészségügyi lefedettség mellett.Bizonyos esetekben több szolgáltatást a C. rész vonatkozik, mint az eredeti Medicare terv szerint.

A Medicare D rész a vényköteles gyógyszereket fedezi.A 65 éves vagy annál idősebb Medicare kedvezményezetteknek általában több receptre van szükségük, mint a fiatalabb emberek, tehát a D. rész nagyon fontos a vényköteles költségek kezelésében.Ezenkívül a pszichiátriai fogyatékossággal élők, akik Medicare szolgáltatást kapnak, gyakran pszichotróp gyógyszereket írnak fel, amelyek évente több ezer dollárba kerülhetnek.Sokan jövedelmük van a szegénységi szinten vagy annál alacsonyabb szinten, mivel képtelenek részt venni a lényegesen jövedelmező foglalkoztatásban.Az ő esetükben a D. rész az egyéni és tágabb értelemben vett társadalmi stabilitás szükséges.

Általánosságban, mindaddig, amíg egy személynek legalább A és B. része rendelkezik az eredeti Medicare lefedettséggel, megvásárolhat egy Medigap -politikát.Ez a fajta politika lefedi a levonható anyagokat, társfizetéseket és az eredeti Medicare Services által nem vonatkozik.Egyes Medigap -biztosítások bizonyos orvosi szolgáltatásokra is vonatkoznak, amelyekre az egyénnek szüksége lehet, ha külföldön súlyos betegségekbe vagy megsérültek lesz.

A Medicare az online személyes egészségügyi nyilvántartásokra (PHR -k) is kínálja a betegeket, amelyek bármikor hozzáférhetnek, bárhol, bárhol-A PHR egy individualizált fájl, amely olyan információkat tartalmaz, mint a beteg egészségügyi állapota, beleértve az allergiákat, valamint a közelmúltbeli orvoslátogatások és a kórházi felvételek listáját.A betegek rendszeresen szedi gyógyszerei szintén részét képezik ennek a nyilvántartásnak.A PHR -ekkel a betegek ellenőrzik, hogy ki, kivéve magukat, hozzáférhet orvosi információikhoz.

A 65 éves vagy annál idősebb amerikaiak automatikusan jogosultak a Medicare -re.Bármely olyan korú személy, akit úgy döntöttek, hogy a társadalombiztosítási szabályok és meghatározások szerint fogyatékkal élők, vagy bármely olyan korú emberek, akiknek a végstádiumú vesebetegségben szenvednek, szintén jogosultak.A 65 év alatti fogyatékkal élő társadalombiztosítási kedvezményezettek számára legfeljebb két évig tartó várakozási idő áll rendelkezésre, mielőtt kihasználhatnák a Medicare szolgáltatásokat.