Apa saja berbagai jenis layanan Medicare?

Medicare adalah program pertanggungan kesehatan yang dijalankan oleh Pusat Layanan Medicare Medicaid (CMS) pemerintah Amerika Serikat.Persyaratan kelayakan tertentu harus dipenuhi sebelum warga negara Amerika memenuhi syarat untuk layanan Medicare.Layanan tertutup, di bawah rencana Medicare asli, termasuk dalam empat klasifikasi.

Medicare Part A membantu mencakup tagihan rumah sakit rawat inap, serta layanan fasilitas perawat yang terampil, rumah sakit, dan perawatan kesehatan di rumah.Secara umum, perawatan jangka panjang, juga dikenal sebagai perawatan kustodian, tidak dicakup oleh Bagian A. Perawatan seperti itu mendukung daripada secara medis, karena hanya menawarkan layanan dukungan kepada orang-orang yang membutuhkan bantuan dengan kegiatan hidup sehari-hari sepertiMandi, berpakaian, dan toilet.Dalam beberapa kasus, Medicaid akan membayar layanan perawatan jangka panjang.

Medicare Bagian B membantu mencakup kunjungan dan layanan dokter rawat jalan.Perawatan dan tes pencegahan juga merupakan beberapa layanan yang dicakup oleh Bagian B. Ini termasuk pemutaran diabetes dan glaukoma, tes kepadatan tulang, vaksinasi tertentu, dan skrining kardiovaskular.Bagian B juga mencakup mammogram, tes PAP, ujian panggul, dan pemutaran kolorektal dan prostat.Konseling penghentian diabetes dan merokok juga dicakup.

Rencana Medicare Advantage, seperti Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO) atau Organisasi Penyedia Pilihan (PPO), adalah apa yang membentuk Medicare Part C. Rencana Medicare Advantage lainnya mencakup kebutuhan khusus, biaya pribadi-Rencana rekening tabungan untuk layanan, serta termasuk Medicare Bagian A dan B. Perusahaan swasta mengelola layanan Medicare semacam ini, setelah mereka disetujui oleh Medicare untuk melakukannya.Cakupan obat resep biasanya termasuk dalam Bagian C, selain cakupan kesehatan umum.Dalam beberapa kasus, lebih banyak layanan sebenarnya dicakup oleh Bagian C daripada di bawah Rencana Medicare asli.

Medicare Bagian D mencakup obat resep.Penerima manfaat Medicare yang berusia 65 tahun atau lebih biasanya membutuhkan lebih banyak resep daripada orang yang lebih muda, jadi Bagian D sangat penting untuk mengelola biaya resep mereka.Juga, mereka yang cacat psikiatris yang menerima layanan Medicare sering diresepkan obat psikotropika yang dapat menelan biaya ribuan dolar AS setiap tahun.Banyak yang memiliki pendapatan pada atau di bawah tingkat kemiskinan karena ketidakmampuan mereka untuk terlibat dalam pekerjaan yang secara substansial menguntungkan.Dalam kasus mereka, Bagian D adalah kebutuhan untuk stabilitas sosial individu, dan lebih luas.

Secara umum, selama seseorang memiliki setidaknya bagian A dan Bagian B dengan cakupan Medicare asli, ia dapat membeli kebijakan Medigap.Kebijakan semacam ini mencakup deductible, pembayaran bersama, dan coinsurance yang tidak tercakup dalam layanan Medicare asli.Beberapa asuransi Medigap juga mencakup layanan medis tertentu yang mungkin dibutuhkan seseorang jika dia menjadi sakit parah atau terluka saat berada di luar negeri.

Medicare juga menawarkan pasien yang mencakup catatan kesehatan pribadi online (PHR), yang dapat mereka akses kapan saja, di mana saja, di mana saja, di mana saja.PHR adalah file individual yang berisi informasi seperti kondisi medis pasien, termasuk alergi, dan daftar kunjungan dokter baru -baru ini dan penerimaan rumah sakit.Obat yang diambil pasien secara teratur juga merupakan bagian dari catatan ini.Dengan PHR, pasien mengendalikan siapa, selain diri mereka sendiri, memiliki akses ke informasi medis mereka.

Orang Amerika yang berusia 65 tahun atau lebih secara otomatis memenuhi syarat untuk Medicare.Individu dari segala usia yang telah bertekad untuk dinonaktifkan di bawah aturan dan definisi Jaminan Sosial, atau orang-orang dari segala usia yang menderita penyakit ginjal stadium akhir, juga memenuhi syarat.Untuk penerima Jaminan Sosial yang cacat di bawah usia 65 tahun, ada masa tunggu hingga dua tahun sebelum mereka dapat memanfaatkan layanan Medicare.