Skip to main content

Mi az a fogászati HMO?

Noha sok ember ismeri az egészségbiztosítási fedezetet az egészségügyi karbantartási szervezetekkel (HMO), néhányuk fogászati biztosítást is nyújt.A fogászati HMO funkciójában nagyon hasonló az orvosi HMO -hoz, azzal a kivétellel, hogy a fedezetet csak a fogászati ellátáshoz nyújtják.Bizonyos esetekben más alapvető különbségek is vannak a fogászati HMO és az orvosi HMO között is.Ennek elméletileg elő kell segítenie a költségek csökkentését, mivel a megelőző ellátás megakadályozhatja néhány jelentős fogászati kérdés bekövetkezését.Ezeknek a megelőző szolgáltatásoknak a programjától függően gyakran kapnak egy Copay.Ezek magukban foglalják a szokásos orális ellenőrzést évente kétszer, amint azt a legtöbb fogászati szakember ajánlja.Ezek az eljárások gyakran nagyon költségesek lehetnek.Ezért azok, akik úgy érzik, hogy nagyobb lefedettségre van szükségük, választhatnak egy fő fogászati tervet, amely ugyanazon vállalatoktól elérhető, vagy nem elérhető, amelyek általános fogászati HMO terveket kínálnak.Ezek a fő eljárások előzetes jóváhagyást is igényelhetnek, mielőtt bármilyen juttatást fizetnének.Ha nem, akkor valószínűleg egyáltalán nem lesz előnye a HMO fogorvosán keresztül.Nem olyan, mint egy előnyben részesített szolgáltató terv, amelynek eltérő előnyei lesznek a hálózaton belüli és a hálózaton kívüli lefedettséghez.Ha a fogorvos nem szerepel a tervben, akkor nagyon kevés a valószínűsége, hogy minden igényt egyáltalán megtisztelnek.Azok, akiket egy bizonyos tervbe zárnak, mert azt a munkáltató biztosítja, előfordulhat, hogy új fogorvosnak kell találniuk, ha nem akarnak fizetni a zsebéből.Fogászati tervet kínálnak.Valójában általában a kettőt külön -külön tartják, így az eljárások és a tervek meglehetősen eltérőek lehetnek.Noha van néhány biztosítási szolgáltató, amely mindkét HMO -t tartalmazza a fedezet csomagjában, ez nagyon ritka.Azokban az esetekben, amikor ez megtörténik, a kettőt össze lehet csomagolni, mégis különböző szolgáltatóktól származik.Ezt a kártyát a terv előnyeinek megszerzése érdekében be kell mutatni abban az időben, amikor a szolgáltatásokat nyújtják.A fogászati HMO -terv általában évente 80 USD -ért elérhető, még azok számára is, akik külön -külön fizetnek.