HMO nha khoa là gì?

Mặc dù nhiều người quen thuộc với các tổ chức bảo trì sức khỏe (HMO) cho bảo hiểm y tế, một số người cũng cung cấp bảo hiểm nha khoa.Một HMO nha khoa có chức năng rất giống với HMO y tế, ngoại trừ phạm vi bảo hiểm chỉ được cung cấp cho chăm sóc nha khoa.Trong một số trường hợp, cũng có sự khác biệt cơ bản khác giữa HMO nha khoa và HMO y tế. Mục tiêu chính của HMO nha khoa là thực hiện các dịch vụ, đặc biệt là các dịch vụ phòng ngừa, giá cả phải chăng cho từng cá nhân.Về lý thuyết, điều này sẽ giúp giảm chi phí, vì chăm sóc phòng ngừa có thể ngăn chặn một số vấn đề nha khoa lớn xảy ra.Các dịch vụ phòng ngừa này thường đi kèm với một đồng thanh toán thay đổi tùy thuộc vào chương trình.Chúng sẽ bao gồm kiểm tra miệng thường xuyên hai lần một năm, theo khuyến nghị của hầu hết các chuyên gia nha khoa. Các dịch vụ khác, chẳng hạn như phẫu thuật miệng chính và công việc chỉnh nha, có thể sẽ được giảm giá ở một mức độ nhất định, nhưng không nhiều.Các thủ tục này thường có thể rất tốn kém.Do đó, những người cảm thấy họ có thể cần bảo hiểm nhiều hơn có thể lựa chọn cho một kế hoạch nha khoa lớn, có thể có hoặc không có sẵn từ cùng một công ty cung cấp các kế hoạch HMO nha khoa nói chung.Các thủ tục chính này cũng có thể yêu cầu phê duyệt trước khi có bất kỳ lợi ích nào được thanh toán. Trước khi mua bất kỳ kế hoạch nào, điều quan trọng là đảm bảo rằng HMO nha khoa mà bạn đang xem là nha sĩ của bạn là một lựa chọn.Nếu không, có khả năng sẽ không có lợi ích nào được cung cấp thông qua HMO nha khoa.Nó không giống như một kế hoạch nhà cung cấp ưa thích, sẽ có mức lợi ích khác nhau cho bảo hiểm trong mạng lưới và ngoài mạng lưới.Nếu nha sĩ không có trong kế hoạch, thì có rất ít khả năng bất kỳ khiếu nại nào sẽ được vinh danh.Những người bị khóa trong một kế hoạch nhất định vì nó được cung cấp bởi một chủ nhân có thể thấy họ phải tìm một nha sĩ mới, nếu họ không muốn trả tiền túi.Công ty cung cấp một kế hoạch nha khoa.Trên thực tế, thường hai người được giữ riêng biệt, và vì vậy các quy trình và kế hoạch có khả năng khá khác nhau.Mặc dù có một vài nhà cung cấp bảo hiểm sẽ bao gồm cả hai HMO trong gói bảo hiểm, điều này rất hiếm.Trong trường hợp nó xảy ra, cả hai có thể được đóng gói cùng nhau nhưng vẫn đến từ các nhà cung cấp khác nhau.

Như với hầu hết các loại bảo hiểm, một HMO nha khoa sẽ cung cấp cho chủ tài khoản một thẻ nhận dạng.Thẻ này nên được trình bày tại thời điểm các dịch vụ được hiển thị để nhận được lợi ích của kế hoạch.Một kế hoạch HMO nha khoa thường có sẵn với giá chỉ $ 80 USD mỗi năm, ngay cả đối với những người đang trả tiền riêng.