Apa level bilirubin tinggi?

Tingkat bilirubin yang tinggi mungkin merupakan gejala penyakit hati pada orang dewasa atau anak yang lebih tua, tetapi bisa umum pada bayi baru lahir.Bilirubin adalah molekul organik yang terjadi secara alami yang muncul dalam empedu, darah, urin dan cairan tubuh sebagai akibat dari kerusakan sel darah merah.Ini diklasifikasikan sebagai pigmen yang memiliki ikatan rangkap terkonjugasi berganda yang menyerap panjang gelombang cahaya tertentu yang menghasilkan molekul berwarna.Kuning-hijau kuning kadar bilirubin tinggi memberikan memar, bayi kuning, urin dan empedu warna karakteristik mereka.Mirip dengan pigmen yang digunakan oleh tanaman untuk merasakan cahaya atau oleh ganggang tertentu untuk menangkap energi cahaya, bilirubin terdiri dari rantai terbuka empat anggota lima anggota, yang mengandung nitrogen, cincin pirrollik.Dalam darah, terdiri dari cincin besar, yang disebut cincin porfirin yang terbuat dari empat cincin pirrollis yang lebih kecil.Di tengah cincin besar terletak atom besi.Keadaan ionisasi menentukan tingkat ketertarikan pada molekul oksigen.Setelah kematian sel darah merah, cincin porfirin rusak, zat besi pulih untuk daur ulang, dan molekul residu rantai terbuka yang tersisa dari bilirubin dilepaskan ke lingkungan.Ini adalah produk limbah yang akan dihilangkan.

Bilirubin yang dilepaskan dalam bentuknya yang tidak terkonjugasi tidak larut dalam air tetapi terikat dengan albumin, protein plasma dominan, untuk transportasi ke hati di mana ia dikonjugasikan dengan asam glukuronat.Mayoritas bentuk terkonjugasi ini terkonsentrasi dalam empedu dan dilepaskan ke usus kecil.Sejumlah kecil mungkin dibuang dalam urin.Kehadiran peningkatan bilirubin dalam urin dalam bentuk terkonjugasi dan tidak terkonjugasi berfungsi sebagai indikator kemungkinan kerusakan hati atau penyakit.

Aktivitas detoksifikasi darah hati adalah salah satu yang terakhir berfungsi penuh pada bayi baru lahir, karena pencernaan ibu merekaSistem melakukan tugas ini untuk mereka.Dalam dua hingga lima hari setelah lahir, hati yang baru lahir harus mengambil alih penyaringan darah.Sementara itu, bayi mungkin mengalami jumlah bilirubin yang tinggi sampai sejauh putih mata dan kulit memiliki warna kuning .. Ini menjadi perhatian karena penghalang darah otak tidak sepenuhnya terbentuk pada bayi, dan bilirubin tinggiLevel dapat meninggalkan endapan di otak dan menyebabkan cacat saraf.Terapi cahaya di mana bayi terpapar sumber cahaya alami atau buatan untuk periode waktu tertentu menyebabkan molekul bilirubin yang peka terhadap cahaya terisomerize, perubahan konfigurasi geometrisnya, ke bentuk yang larut dalam air dan dihilangkan dari tubuh dalam urin.

Pada orang dewasa, cukup peningkatan kadar bilirubin umumnya tidak berbahaya.Lima hingga 10 persen dari populasi dianggap memiliki sindrom Gilbert, yang menyebabkan aktivitas yang lebih rendah dalam enzim yang mengkonjugasikan bilirubin.Penyebab lain kadar bilirubin tinggi termasuk penggunaan obat antipsikotik dan kemoterapi.Kadar bilirubin yang sangat tinggi dikaitkan dengan obstruksi saluran empedu, sirosis atau penyakit hati lainnya.