Apa metode yang berbeda untuk penyapihan ventilator?

Bagi siapa pun yang menggunakan ventilator, proses penyapihan bisa menjadi peristiwa yang bahagia, menegangkan, dan terkadang menakutkan.Setiap orang bereaksi berbeda terhadap prospek penyapihan ventilator;Mulai dari pasien jangka pendek yang tidak sabar untuk bangun dan pindah lagi, hingga pasien jangka panjang yang ragu-ragu mencoba bernafas sendiri lagi tanpa intervensi.

sebelum mencoba metode penyapihan ventilator, itu pentinguntuk memastikan bahwa pasien sudah siap.Ini akan mencakup menyembuhkan atau menstabilkan penyakit yang menyebabkan ventilasi di tempat pertama;serta menyiapkan pasien secara emosional untuk langkah penting ini.Dalam beberapa kasus, konseling diimplementasikan sebagai alat koping.Beberapa pasien mungkin juga memerlukan terapi fisik atau bicara untuk mempelajari latihan yang digunakan untuk memperkuat otot leher dan dada yang digunakan untuk bernafas.

Setelah semua dasar diletakkan, seorang pasien mungkin siap untuk memulai ventilasi menyapih.Langkah pertama biasanya mencakup tes pernapasan spontan untuk memungkinkan pasien berlatih bernafas lagi, serta mengukur kekuatan paru -paru.Ini dilakukan dengan menggunakan perangkat yang disebut t-tube , dimasukkan ke dalam ventilator untuk memungkinkan pasien mengambil napas sendiri.Perangkat ini memiliki kelemahannya.Banyak pasien akan menerima pembacaan yang tidak akurat karena tube-t jauh lebih sulit untuk dihirup daripada bernafas secara mandiri.

Dengan asumsi tes t-tube berjalan sesuai rencana, pasien akan diizinkan untuk menggunakan salah satu dari dua perangkat penyapihan ventilator.Yang pertama disebut ventilasi wajib intermiten yang disinkronkan .Metode ini dilakukan dengan menempatkan katup kecil langsung ke ventilator.Katup memungkinkan pasien untuk mengambil napas independen sambil tetap memberikan napas wajib sebagai cadangan.Namun, taktik ini bisa kontraproduktif, karena terkadang memberikan napas wajib secara langsung setelah seorang pasien mengambil napas independen.Hal ini dapat menyebabkan terlalu banyak tekanan saluran napas dan menyebabkan komplikasi.

Metode lain yang digunakan untuk penyapihan ventilator disebut Ventilasi yang Didukung Tekanan .Ini mirip dengan ventilasi wajib intermiten yang disinkronkan, tetapi memungkinkan pasien untuk mengendalikan laju napas independen dan wajib diambil dan diberikan.Ini mencegah masalah yang terkait dengan metode yang disinkronkan dan lebih disukai oleh banyak dokter.

Sementara banyak dokter memilih untuk menyapih pasien dari ventilator, ada yang lebih suka mengizinkan pasien untuk mencoba bernapas pada "kalkun dingin" sendiri.Tes pernapasan spontan pada umumnya masih akan diberikan sebelumnya, diikuti oleh penghapusan lengkap tabung ventilator.Metode ini sering efektif untuk pasien yang sepenuhnya pulih dari penyakit, pasien muda, dan pasien jangka pendek.Biasanya tidak direkomendasikan ketika pasien telah diventilasi untuk waktu yang lama atau pada pasien usia lanjut.Dalam beberapa kasus, ventilator harus dimasukkan kembali;Suatu proses yang dapat menekan kesehatan pasien yang lemah.

Dalam kasus apa pun, penyapihan ventilator harus dilakukan dengan hati -hati.Jauh lebih tidak berbahaya untuk membiarkan pasien gugup atau lemah tetap menggunakan ventilator daripada terburu -buru menyapih sebelum waktunya.Memastikan bahwa setiap pasien stabil secara emosional, diperkuat, dan dipelihara dengan makanan padat akan sangat meningkatkan peluang keberhasilan.