Apa itu hipertensi intrakranial idiopatik?

Hipertensi intrakranial idiopatik mengacu pada peningkatan jumlah tekanan dan cairan serebrospinal (CSF) di otak.Tekanan yang meningkat dapat menyebabkan sakit kepala migrain yang signifikan dan masalah penglihatan, kadang -kadang menyebabkan kebutaan parsial atau total.Gangguan ini tidak dipahami dengan baik, dan dokter belum menemukan penyebab yang mendasarinya.Obat -obatan untuk memperlambat produksi CSF dan flush kelebihan cairan dari tengkorak efektif dalam mengobati kasus ringan hipertensi intrakranial idiopatik, meskipun peningkatan tekanan yang sangat besar seringkali membutuhkan intervensi bedah.Peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko.Wanita sekitar 90 persen lebih mungkin mengembangkan kondisi daripada pria, dan sebagian besar pasien berusia antara 20 dari 40. Obesitas sangat meningkatkan risiko, dan banyak orang memiliki riwayat keluarga komplikasi hipertensi intrakranial.Penggunaan steroid jangka panjang, pil KB, lithium, dan beberapa obat lain tampaknya meningkatkan kemungkinan mengembangkan kondisi tersebut juga.

Dalam kebanyakan kasus, gejala hipertensi intrakranial idiopatik berkembang secara perlahan selama beberapa minggu atau bulan.Seseorang mungkin memiliki sakit kepala tumpul yang sering atau konstan yang terpusat di belakang mata.Dering di telinga dan sensasi berdenyut dan berdenyut di kuil adalah umum karena gangguan memburuk.Tekanan pada saraf optik dapat menyebabkan penglihatan perifer yang buram atau redup dan menginduksi mual, pusing, dan muntah.Tanpa pengobatan, sakit kepala dan kehilangan penglihatan cenderung menjadi lebih melemahkan dan mungkin menyebabkan kebutaan.

Diagnosis hipertensi intrakranial idiopatik dibuat hanya setelah dokter mengesampingkan semua kemungkinan penyebab gejala lainnya.Tes pencitraan seperti pemindaian tomografi terkomputerisasi dilakukan untuk memeriksa masalah fisik, termasuk tumor otak, kontusi, dan aneurisma.Darah ditarik untuk mencari tanda -tanda leukemia atau infeksi, dan tes mata digunakan untuk mengkonfirmasi adanya pembengkakan di bagian belakang mata di sepanjang saraf optik.Seorang dokter juga dapat memutuskan untuk melakukan tusukan lumbal di sepanjang tulang belakang untuk mengumpulkan sampel CSF dan mengukur keparahan tekanan intrakranial.

Setelah kondisi lain dikesampingkan, keputusan pengobatan dapat dibahas dengan pasien.Diet dan olahraga biasanya merupakan elemen penting dari pengobatan untuk pasien yang mengalami obesitas, dan banyak orang melihat perbaikan dalam gejala mereka dalam beberapa minggu setelah membuat pilihan gaya hidup yang lebih baik.Obat kortikosteroid atau glaukoma dapat diresepkan untuk meringankan pembengkakan di saraf optik.Pembedahan dipertimbangkan jika masalah penglihatan dan gejala lain memburuk meskipun perawatan medis.

Sebuah prosedur yang disebut fenestrasi selubung saraf optik biasanya dapat menghilangkan tekanan pada tengkorak dengan membuat celah di saraf optik agar CSF mengalir.Seorang ahli bedah juga dapat mempertimbangkan untuk memasukkan shunt yang berjalan dari tengkorak ke rongga perut.Shunt mempromosikan drainase CSF yang konstan, memastikan bahwa tekanan tidak menumpuk lagi.Sebagian besar pasien yang menerima perawatan bedah dapat sepenuhnya pulih dari gejala mereka.